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胆道结石治疗方法
补充说明：胆道结石治疗方法
a******W 2021-07-13 17:27
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆道结石的治疗方法包括腹腔镜下胆囊切除术、经皮经肝胆管穿刺引流术、体外震波碎石术以及内镜乳头括约肌切开取石术。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以避免并发症的发生。
1.腹腔镜下胆囊切除术
腹腔镜下胆囊切除术通过小切口进入腹腔，在直视下移除病变胆囊及其结石。此手术方法适合处理胆囊结石导致的胆绞痛、黄疸等症状，可解除梗阻并消除炎症反应。
2.经皮经肝胆管穿刺引流术
经皮经肝胆管穿刺引流术是在影像学引导下将一根细针插入胆管，引流出其中的液体和固体物质。该技术主要用于缓解胆管炎引起的急性胆道梗阻及感染，减轻压力和减少细菌负荷。
3.体外震波碎石术
体外震波碎石术利用高能级冲击波聚焦于目标结石区域将其粉碎成较小颗粒。对于直径小于2cm且位置表浅易于排出者有较好效果；可作为保胆取石后防止复发的一种辅助手段。
4.内镜乳头括约肌切开取石术
内镜乳头括约肌切开取石术是通过十二指肠镜找到胆总管下端的乳头开口，使用专用工具切开括约肌并将结石取出。该操作适用于胆总管下端存在狭窄或结石嵌顿等情况；可同时解决胆汁淤积和胆道梗阻问题。
术后应密切监测患者的生命体征以及伤口愈合情况，避免剧烈运动以防发生并发症。此外，还应注意饮食调整，避免油腻食物，以免影响消化功能恢复。
2024-03-26 03:58
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腹腔镜胆囊切除术（LC）是以一种特制导管插进腹膜腔，再注入二氧化碳约2-5公升，达到一定压力后再在腹部开4个0.5-1.5cm的小洞，解剖胆囊三角区结构，离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉，然后切除包括结石在内的整个胆囊。如果胆囊体积过大，可将胆囊移至腹壁穿刺口，切开胆囊，吸引器吸出胆汁，或夹出结石，胆囊塌陷后即能将其取出体外。然后于腹腔镜操作下，很仔细小心地取下胆囊。手术需时约30分至1.5小时，简单而安全。
手术时间：2-3小时
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