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甲状旁腺激素高怎么办
补充说明：甲状旁腺激素高怎么办
a******W 2021-07-13 17:27
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状旁腺激素高可以通过补钙治疗、维生素D补充、磷酸盐疗法、降钙素治疗、甲状旁腺切除术等方法来进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.补钙治疗
通过口服碳酸钙、葡萄糖酸钙等含钙药物来提高血钙水平。高甲状旁腺激素导致破骨细胞活性增加，促进钙从骨骼中释放，引起血钙升高。补钙可对抗这一作用，降低血钙浓度。
2.维生素D补充
通过口服维生素D制剂如胆钙化醇来增加小肠对钙的吸收。维生素D能够促进肠道对钙的吸收，进而影响甲状旁腺激素的分泌。适量补充维生素D有助于改善甲状旁腺功能异常引起的症状。
3.磷酸盐疗法
通过口服磷酸盐制剂来降低血钙水平。高血钙会导致肾小管上皮细胞受损，进一步刺激甲状旁腺分泌PTH。磷酸盐能与钙形成不溶性复合物，减少钙的吸收，从而缓解上述病理生理过程。
4.降钙素治疗
通过注射降钙素类药物如鲑降钙素来快速降低血钙水平。降钙素具有强烈抑制破骨细胞活性的作用，能迅速减少骨质分解，间接地降低血钙浓度。该药物适合急性期使用。
5.甲状旁腺切除术
通过外科手术将异常增生或肿瘤性的甲状旁腺组织移除。此方法旨在消除过度活跃的甲状旁腺组织对钙磷代谢的影响；对于长期严重升高的患者是一种有效的治疗方法。
治疗甲状旁腺激素偏高需谨慎，避免因不当用药导致病情加重。建议定期监测血液中钙离子浓度，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-02-04 08:13
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
葡萄糖酸钙注射液
本品为钙补充剂。钙可以维持神经肌肉的正常兴奋性，促进神经末梢分泌乙酰胆碱。血清钙降低时可出现神经肌肉兴奋性升高，发生抽搐，血钙过高则兴奋性降低，出现软弱无力等。钙离子能改善细胞膜的通透性，增加毛细管的致密性，使渗出减少，起抗过敏作用。钙离子能促进骨骼与牙齿的钙化形成，高浓度钙离子与镁离子之间存在竞争性拮抗作用，可用于镁中毒的解救；钙离子可与氟化物生成不溶性氟化钙，用于氟中毒的解救。
超声波治疗仪
超声波治疗仪是一款通过产生超声波而用于物理治疗的医疗设备。超声波的治疗效果主要是用于增加身体各组织温度，包括镇痛,肌肉松弛、纤维化和营养化。适应症：杜普赖氏(Duplay)疾病(关节周围钙化)、肌腱炎和尾椎痛、肌肉挛缩、关节病、杜彼唐氏(Dupuytren)疾病(手掌筋膜纤维增厚)、瘢痕组织和血肿形成。
体外冲击波治疗仪
该设备是一种便携式医疗器械，用于下列皮肤及体内骨/肌组织症状的治疗：钙化或非钙化侵犯性综合症；肱骨外/内上踝炎；足底筋膜炎；跟腱痛(足跟痛综合症)；膑腱炎；骨不连和骨延迟愈合；骨坏死；皮肤溃疡。
