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神经性梅毒脊髓痨症状
补充说明：神经性梅毒脊髓痨症状
a******W 2021-07-13 17:27
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
神经性梅毒脊髓痨的症状包括感觉异常、运动障碍、自主神经功能障碍、膀胱功能障碍、性功能障碍等，这些症状可能表明神经系统受到感染，建议尽快就医进行确诊和治疗。
1.感觉异常
神经性梅毒脊髓痨是由梅毒螺旋体感染神经系统后导致的感觉系统受损，此时可能会出现周围神经病变的情况。当病变累及到感觉纤维时，就会引发感觉异常的症状。这种异常感觉可能包括刺痛、麻木或烧灼感，有时可伴有疼痛。
2.运动障碍
运动障碍可能是由于梅毒螺旋体侵犯中枢神经系统引起的多发性单神经炎和脑膜血管病变所致。这些病变可能导致肌肉控制和协调出现问题，从而引起运动障碍。运动障碍可能表现为肌力减退、行走不稳或震颤等。
3.自主神经功能障碍
自主神经功能障碍通常由梅毒螺旋体通过血流传播至全身各处，包括植物神经系统，进而影响其正常运作。这会导致交感神经和副交感神经失衡，产生一系列自主神经系统紊乱的症状。自主神经功能紊乱可能表现为心悸、出汗过多或过少、尿频等症状。
4.膀胱功能障碍
膀胱功能障碍是由于梅毒螺旋体侵袭脊髓而导致的神经损伤，使排尿反射受到干扰。脊髓痨中，梅毒螺旋体损害了骶部的神经节细胞，使得神经传导受阻，进而影响膀胱的功能。膀胱功能障碍可能表现为尿意频繁、尿急但尿量减少、排尿困难或尿失禁。
5.性功能障碍
性功能障碍可能源于梅毒螺旋体对中枢神经系统的影响，导致大脑皮层对性冲动的抑制作用减弱。此外，脊髓痨会引起外周神经系统的病变，进一步影响生殖器的血液供应和神经支配，加剧性功能障碍。性功能障碍可能表现为勃起障碍、射精障碍等。
针对神经性梅毒脊髓痨的症状，可以进行腰椎穿刺术以评估脑脊液状态，同时建议进行HIV抗体检测、血清学试验以及神经电生理测试来确认诊断。治疗主要是使用苄星青霉素或多西环素进行抗梅毒治疗。患者应保持充足休息，避免过度劳累，同时还需注意营养均衡，适当补充维生素B族和叶酸，有助于促进神经恢复。
2024-02-16 08:23
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控制排尿的中枢神经或周围神经受到损害之后引起的排尿功能障碍。
