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甲旁减的治疗
补充说明：甲旁减的治疗
a******W 2021-07-13 17:27
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲旁减的治疗可能包括钙剂补充、维生素D补充、甲状旁腺移植、血浆置换、基因治疗等方法。如果症状没有改善或者出现新的症状，应尽快就医以获得专业指导。
1.钙剂补充
通过口服或静脉注射高钙食品或钙盐来提高血液中钙离子浓度。此措施有助于改善低血钙引起的神经系统紊乱、肌肉痉挛等症状，对甲旁减患者有益。
2.维生素D补充
通过口服维生素D制剂增加体内活性维生素D含量，促进钙吸收。该措施可缓解由维生素D缺乏导致的骨质疏松等问题，并支持甲状腺功能正常化过程；但须监测可能发生的副作用如高钙血症。
3.甲状旁腺移植
将自身或供体来源的健康甲状旁腺组织移除并植入患者体内，手术通常采用局部麻醉或全身麻醉方式完成。该方法旨在恢复机体对钙磷代谢的正常调节能力，从而纠正低钙血症及相关并发症。选择自体移植时应考虑是否有潜在风险如感染或免疫反应。
4.血浆置换
使用血液分离设备从患者体内分离出异常蛋白或生物活性物质，并替换为正常的血浆成分。该技术适合于快速清除特定病原体或其产物，例如针对某些类型自身免疫性甲状腺炎所致甲旁减；需密切监控可能出现的过敏反应及其他并发状况。
5.基因治疗
利用病毒载体携带目标基因进入细胞核内并稳定表达，长期影响受者生命质量。对于遗传性甲旁减而言，基因疗法有望纠正相关分子缺陷；然而成本高昂且可能存在未知安全性问题限制了其广泛应用前景。
在接受任何治疗前，建议患者进行充分的风险评估及必要的实验室检查，以确保治疗的安全性和有效性。同时，保持良好的生活习惯，包括均衡饮食和适量运动，也有助于辅助管理甲旁减的症状。
2024-01-23 20:18
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低钙血症是指血清离子钙浓度异常减低。但由于临床上一般仅测定总钙，故总钙水平低于正常也称为低钙血症。血总钙降低可在低蛋白质血症时出现，并不一定反映离子钙的降低，因此血钙降低不一定和离子钙降低一致，但一般情况下两者是一致的。血清蛋白浓度正常时，血钙低于2.2mmol/L时称为低钙血症。低钙血症一般指游离钙低于正常值。酸中毒或低蛋白血症时仅有蛋白结合钙降低;反之，碱中毒或高蛋白血症时，游离钙虽降低，但蛋白结合钙增高，故血清钙仍可正常。
巴氯芬片
限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
阿托伐他汀钙片
用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治.
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
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