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伸舌偏斜的原因
补充说明：伸舌偏斜的原因
a******W 2021-07-13 17:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
伸舌偏斜可能是由舌下神经损伤、舌咽神经损伤、舌动脉瘤、舌部肿瘤、脑血管病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.舌下神经损伤
舌下神经负责控制舌头运动，当其受损时会导致舌头肌肉功能障碍，出现伸舌偏斜。对于舌下神经损伤，可以考虑使用营养神经药物进行治疗，如维生素B1、甲钴胺等。
2.舌咽神经损伤
舌咽神经支配舌根和扁桃体的感觉以及咽喉部的吞咽反射，损伤后可能导致吞咽困难和食物反流，引起呛咳。针对舌咽神经损伤，可采用针灸疗法刺激穴位来缓解不适。建议咨询专业中医师进行相应治疗。
3.舌动脉瘤
舌动脉瘤是发生在舌动脉壁上的异常扩张，当瘤体压迫周围结构时，可能会导致舌运动受限，从而影响到正常的伸舌动作。手术切除是治疗舌动脉瘤的有效手段。大型医院通常采取微创介入栓塞术进行治疗。
4.舌部肿瘤
舌部肿瘤包括良性或恶性，如果肿瘤较大或侵犯邻近结构，可能会影响舌的正常解剖位置，造成伸舌偏向一侧。针对舌部肿瘤，放射治疗是一种常见的姑息性治疗方法。需前往正规医院接受专业医师评估。
5.脑血管病变
某些脑血管病变如中风，会影响大脑控制身体对侧的部分，进而导致伸舌偏斜的现象。脑血管病变的治疗需要紧急医疗干预，例如溶栓治疗。应立即就医以获取最佳结果。
患者平时应注意口腔卫生，定期清洁舌苔，避免局部感染加重病情。必要时，建议进行头颅MRI、血常规、便常规等检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-02-20 13:46
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舌下神经是十二对脑神经的最后一对，其损伤在临床上很常见，往往以复合在与延髓相关的病变和后组脑神经的临床表现中，有时也以单一的损伤形式出现。下颌后间隙、颌下区、口腔或下颌骨水平支的火器伤、骨折和手术误伤，可以发生舌下神经的单独损伤。神经周围的挫伤、出血、局麻浸润引起的神经瘫痪，一般是暂时性的，或只遗留轻微残迹。神经的粗暴挫伤或断裂则表现为患侧舌肌瘫痪，伸舌时舌尖向患侧偏斜，以后萎缩。
多发人群：所有人群
典型症状： 恶心 肌肉萎缩 口唇常无力而不能鼓气 舌肌萎缩 发音障碍
临床检查： 恶心 肌肉萎缩 口唇常无力而不能鼓气 舌肌萎缩 发音障碍
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主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
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