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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

手颤抖可能是特发性震颤、帕金森病、甲状腺功能亢进症、脑梗死后遗症、多系统萎缩等疾病的表现,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.特发性震颤
特发性震颤通常由遗传因素引起,涉及神经传递物质多巴胺代谢异常,导致肌肉控制障碍和不自主运动。这会导致手指出现节律性的微小抽搐。对于特发性震颤患者,可遵医嘱使用等β受体拮抗剂进行治疗。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病,由于黑质多巴胺能神经元减少、纹状体多巴胺含量降低,导致运动功能障碍。典型表现为静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势平衡障碍。帕金森病的治疗主要是通过药物来改善症状,如左旋多巴、金刚烷胺等。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素产生过多引起的临床综合征,甲状腺激素水平升高会引起交感神经兴奋性增加,进而导致手部肌肉收缩,出现手部抖动的症状。甲亢的治疗包括抗甲状腺药物、碘-131治疗和手术切除甲状腺等方法,常用抗甲状腺药有甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
4.脑梗死后遗症
脑梗死是指脑组织缺血缺氧而发生坏死,当病变累及锥体外系时,会出现肢体震颤的情况。此外还可能会伴有偏瘫、失语等症状。脑梗死后遗症的治疗需要针对具体情况制定方案,可能包括物理疗法、职业疗法以及语言康复训练等。
5.多系统萎缩
多系统萎缩是一种中枢神经系统变性疾病,由于遗传、环境等因素导致神经细胞损伤,影响大脑的功能区域,从而引起手部震颤。多系统萎缩目前没有特效治疗方法,但可以通过药物缓解症状,如盐酸苯海索片、盐酸阿罗格兰片等。
建议定期进行血液学检查以评估甲状腺功能,同时注意保持良好的睡眠质量,避免过度疲劳。必要时,可以进行头颅MRI扫描或正电子发射断层扫描以排除其他潜在的神经病理情况。

2024-02-05 23:01

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特发性震颤 (家族性震颤,良性特发性震颤,原发性震颤)

特发性震颤(essentialtremor,ET)又称家族性或良性特发性震颤,是临床常见的运动障碍性疾病,呈常染色体显性遗传,姿势性或动作性震颤是惟一表现,缓慢进展或长期不进展。目前认为,年龄是ET重要的危险因素,患病率随年龄而增长。起病缓慢。任何年龄均可发病,但多起始于成年人,有文献报道男性略多于女性。

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