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呼吸肌疲劳的原因
补充说明：呼吸肌疲劳的原因
a******W 2021-07-13 17:24
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
呼吸肌疲劳可能源于长期吸烟、肺气肿、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、神经肌肉疾病等病因。这些疾病可能导致呼吸功能下降，引起呼吸困难和其他相关症状。如果症状持续或加重，应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.长期吸烟
烟草中的有害物质如尼古丁和焦油可导致呼吸道上皮细胞损伤、纤毛运动减弱，从而降低清除异物和分泌物的能力。这进一步加重了吸烟者肺部的炎症反应和黏液积聚。戒烟是改善呼吸功能的关键措施之一。可以使用药物辅助戒烟，如伐尼克兰、安非他酮等。
2.肺气肿
肺气肿是指肺组织发生异常持久性扩张并伴有过度充气的情况，由于小气道狭窄或消失，导致呼出气体量增加，引起呼吸困难。此时患者需要更多的呼吸努力来维持足够的通气量，因此容易感到疲劳。肺康复训练可以帮助改善肺气肿患者的呼吸功能和生活质量。例如，采用渐进式肢体活动计划和深度呼吸练习以增强肺活量。
3.支气管哮喘
支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，这种炎症会导致气道平滑肌痉挛、气道壁水肿、粘液腺增生以及分泌亢进，使支气管出现持续性的痉挛状态，进而影响到肺泡的通气功能，导致呼吸困难的发生。支气管舒张剂有助于缓解支气管痉挛，常用的有β2受体激动剂沙丁胺醇和抗胆碱药异丙托溴铵。
4.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是一种慢性且进行性的肺部疾病，其特征为气流受限，通常由吸烟引起。病变主要累及肺脏，但也可引起全身器官的并发损害。气流受限呈进行性发展，丧失了肺泡有效扩散面积，导致通气血交换障碍，引起缺氧和二氧化碳潴留，进而诱发呼吸肌疲劳。肺康复治疗包括物理疗法、营养支持和教育咨询，旨在提高患者的生活质量和减少急性发作次数。常用的方法有步行机训练、平衡力训练等。
5.神经肌肉疾病
神经肌肉疾病会影响神经系统对呼吸肌的控制，导致呼吸肌力量下降和呼吸功能受损。当呼吸肌疲劳时，需要更大的力气才能完成正常的呼吸动作，从而引起呼吸困难和疲劳感。针对神经肌肉疾病的治疗方法主要包括药物治疗和物理治疗。药物治疗可能涉及利鲁唑片、盐酸乙哌立松片等；物理治疗则包括呼吸肌锻炼和电刺激疗法。
建议定期进行肺功能测试和胸部X光检查，以便监测病情变化。保持良好的生活习惯，如不吸烟、避免接触有害气体和颗粒物，也有助于减轻呼吸肌疲劳的症状。
2024-01-24 13:52
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疲劳又称疲乏，是主观上一种疲乏无力的不适感觉。疲劳不是特异症状，很多疾病都可引起疲劳，很少有患病后更觉浑身是劲的情况，不同疾病引起不同程度的疲劳，有些疾病表现更明显，有时可作为就诊的首发症状。
症状起因：一、传染性疾病病毒、细菌、立克次体、螺旋体、真菌、支原体、原虫、蠕虫等引起的多种感染性疾病，尤其伴有发热的感染性疾病，疲劳更加明显。二、营养代谢及内分泌疾病营养不良、脚气病、坏血病、糖尿病、低血糖反应、肥胖、肾小管性酸中毒、甲状腺机能亢进症、甲状腺功能减退症、尿崩症等。三、变态反应及结缔组织病血清病、药物热、SLE、风湿热、皮肌炎。多发性肌炎、硬皮病、结节性多动脉炎等。四、恶性肿瘤见于各系统的恶性肿瘤。五、其他各系统疾病消化、循环、泌尿、造血、呼吸等系统疾病。
就诊科室：内科
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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