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泌乳素高是什么原因造成的
补充说明：泌乳素高是什么原因造成的
a******W 2021-07-13 17:24
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
泌乳素高可能是由原发性甲状腺功能减退症、肾上腺皮质功能减退、垂体瘤、下丘脑肿瘤、颅咽管瘤等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得正确的诊断和治疗。
1.原发性甲状腺功能减退症
原发性甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成不足导致的低代谢状态，此时反馈性地刺激垂体前叶分泌过多的促甲状腺激素和催产素。这使得催产素受体表达增加，从而引起泌乳素水平升高。患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
2.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退时，肾上腺皮质激素合成不足，通过负反馈调节作用使垂体前叶分泌的ACTH增多，进而促进催产素的释放，导致泌乳素水平增高。患者可遵医嘱服用氢化可的松注射液、醋酸龙片等药物缓解不适症状。
3.垂体瘤
垂体瘤中的催乳素型垂体瘤能持续产生大量催乳素，导致血清中催乳素浓度异常升高，出现闭经、溢乳、不孕等症状。对于催乳素型垂体瘤，手术切除是最常见的治疗方法，如开颅术、内镜下垂体瘤摘除术等。
4.下丘脑肿瘤
下丘脑肿瘤压迫邻近结构，影响正常生理活动，干扰了下丘脑对垂体的调控，间接导致催乳素分泌增加。针对下丘脑肿瘤，放射治疗是首选方法，包括全脑放疗和立体定向放射外科治疗。
5.颅咽管瘤
颅咽管瘤是一种先天性胚胎残余组织发生的良性肿瘤，生长于下丘脑-垂体区，肿瘤压迫或侵犯垂体柄时会导致催乳素分泌增加。手术切除是治疗颅咽管瘤的主要手段，常用的方法有开颅手术和内镜微创手术。
针对泌乳素高的情况，建议定期监测催乳素水平，保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠，有助于维持正常的内分泌状态。必要时，可以进行头颅MRI以评估是否存在垂体瘤或其他相关病变。
2024-02-10 11:33
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脑垂体瘤(Pituitaryadenoma)系良性腺瘤，相当常见，约10万人口中即有l例，近年来有 增多趋势，特别是育龄妇女。北京市神经外科研究所报告脑垂体瘤占颅内肿瘤的12.2%。垂体位于颅底蝶鞍窝内上方为鞍隔，分开视交叉和第三脑室底部，下方为蝶窦。垂体柄穿过鞍隔，连接下丘脑和垂体，垂体柄由血管和神经组成，垂体两侧为静脉海绵窦，其内有颈内动脉、动眼神经、滑车神经、外展神经和三叉神经第一交通过。
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适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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