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无缘无故胸腔疼痛是什么原因
补充说明：无缘无故胸腔疼痛是什么原因
a******W 2021-07-13 17:24
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
无缘无故胸腔疼痛可能是由胸膜炎、胸壁间室综合征、胸椎间盘突出、胸壁软组织损伤、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.胸膜炎
胸膜炎是由多种致病因素如感染、结核等引起的胸膜炎症反应，导致胸膜毛细血管通透性增高，刺激肋骨间的神经产生胸痛。这种疼痛通常伴随呼吸运动加剧。胸膜炎患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗，如果是结核分枝杆菌感染引起，则需要配合专业医生服用异烟肼片和利福平胶囊进行抗结核治疗。
2.胸壁间室综合征
当外伤导致胸壁间室内的压力突然升高时，会对局部组织造成压迫，从而诱发胸腔部位出现疼痛的症状。此外还可能会伴有皮肤苍白、皮温降低等症状。对于存在开放性伤口的患者，可通过清创术清除坏死组织，同时还需要通过开窗减压术的方式解除对周围神经以及血管的压迫，以达到治愈的目的。
3.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出是指胸椎间盘向后方移位并压迫邻近脊髓或神经根，引起胸背部剧烈疼痛和活动受限的情况发生。这是由于椎间盘退变或先天发育异常所致，使纤维环破裂，导致髓核组织从薄弱处向外膨出或突出。胸椎间盘突出的患者可遵医嘱口服非甾体类抗炎药缓解疼痛症状，比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等；若保守治疗无效且病情呈持续加重趋势，则需考虑手术切除病变椎间盘组织。
4.胸壁软组织损伤
胸壁软组织损伤多由直接暴力作用于胸部所致，会导致局部肌肉、韧带等软组织受损，进而引发疼痛。这是因为外力作用使得胸壁结构完整性受到破坏，引起炎症反应和水肿。轻微的胸壁软组织损伤可通过冷敷来减轻肿胀和疼痛，严重者则需要遵照医生的意见采取针灸等方式促进血液循环。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉内壁形成斑块而狭窄或阻塞，导致心肌缺血缺氧，从而引起胸痛。这是由于血脂代谢异常导致脂质沉积在冠脉壁上形成斑块，最终导致管腔狭窄。患者可以听从医生建议采用经皮冠脉介入治疗的方法开通堵塞的冠状动脉，恢复血液供应。
针对无缘无故胸腔疼痛的情况，建议患者及时就医进行X线检查、CT扫描或者MRI成像等影像学评估，以便排除肺部或其他内部器官的问题。日常生活中注意保持良好的姿势，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以免加重不适症状。
2024-03-01 12:31
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胸膜炎又称“肋膜炎”，是胸膜的炎症。胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后，胸膜可恢复至正常，或发生两层胸膜相互粘连。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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