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女性泌乳素高的原因
补充说明：女性泌乳素高的原因
a******W 2021-07-13 17:24
泌乳素高 甲状腺功能减退 肾上腺皮质功能 垂体瘤 多囊卵巢综合征
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
女性泌乳素高的原因可能是原发性甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退、垂体瘤、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.原发性甲状腺功能减退
原发性甲状腺功能减退是由于甲状腺激素合成不足导致的低代谢状态，此时下丘脑分泌TRH增多，刺激垂体前叶促甲状腺激素细胞增生、肥大，进而引起催乳素细胞分泌增多。患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片进行治疗。
2.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退时，肾上腺皮质激素合成不足，反馈作用于垂体，使ACTH分泌增加，间接地刺激PRL分泌。此外，肾上腺皮质功能减退常伴随应激反应受损，进一步影响下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能，导致催乳素水平升高。患者可遵医嘱用氢化可的松注射液、醋酸龙片等药物缓解不适症状。
3.垂体瘤
垂体瘤中催乳素型垂体瘤能持续产生大量催乳素，导致催乳素水平升高，从而出现闭经、溢乳等症状。针对垂体瘤，通常需要手术切除肿瘤，如经蝶窦垂体瘤切除术。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征患者体内雄激素水平增高，通过负反馈机制抑制下丘脑GnRH的释放，继而减少卵泡刺激素和黄体生成素的分泌，但同时也会刺激催乳素的分泌，因此会出现月经不规律、脱发等问题。对于存在高雄激素血症的患者，可以遵照医生的意见口服炔雌醇环丙孕酮片调节内分泌。
5.高泌乳素血症
高泌乳素血症是指由多种原因引起的催乳素水平异常升高的病理状态，当催乳素水平超过正常范围时，会影响卵泡发育和排卵，导致月经紊乱甚至停经。患者可以在医生指导下服用甲磺酸溴隐亭片、甲硫氧嘧啶片等药物降低催乳素水平，改善症状。
建议定期监测催乳素水平以及甲状腺功能指标，以评估病情变化。必要时，可能需进行MRI成像以排除垂体瘤的可能性。饮食方面，宜选用富含碘的食物，如海带、紫菜，有助于维持甲状腺健康。
2024-03-08 07:04
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脑垂体瘤(Pituitaryadenoma)系良性腺瘤，相当常见，约10万人口中即有l例，近年来有 增多趋势，特别是育龄妇女。北京市神经外科研究所报告脑垂体瘤占颅内肿瘤的12.2%。垂体位于颅底蝶鞍窝内上方为鞍隔，分开视交叉和第三脑室底部，下方为蝶窦。垂体柄穿过鞍隔，连接下丘脑和垂体，垂体柄由血管和神经组成，垂体两侧为静脉海绵窦，其内有颈内动脉、动眼神经、滑车神经、外展神经和三叉神经第一交通过。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
贞芪扶正颗粒
有提高人体免疫功能，保护骨髓和肾上腺皮质功能；用于各种疾病引起的虚损；配合手术、放射线、化学治疗，促进正功能的恢复。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
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