发病时间：不清楚
老年人脑出血是什么原因引起的
补充说明：老年人脑出血是什么原因引起的
a******W 2021-07-13 17:24
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人脑出血可能是由高血压、脑淀粉样血管病、脑动脉硬化、颅内动脉瘤或脑血管畸形引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高血压
长期血压控制不佳导致脑部血管壁压力增高、脆性增加，容易破裂引起脑出血。常用降压药有硝苯地平、氨氯地平等。
2.脑淀粉样血管病
由于淀粉样蛋白沉积于脑内的小动脉壁上，使血管壁变薄、弹性减低，在此基础上发生局部缺血和炎症反应，最终导致这些小动脉管壁的破裂。从而引起脑出血。患者可遵医嘱使用阿托伐他汀等药物进行降脂治疗。
3.脑动脉硬化
脑动脉硬化是指脑血管壁增厚、硬化，失去弹性和通畅性，易形成狭窄或阻塞，进而导致脑供血不足。当出现脑供血不足时，会导致脑组织缺血缺氧坏死，从而引起脑出血的发生。对于存在脑动脉硬化的患者，建议定期监测血脂水平并采取相应的生活方式干预，如戒烟限酒、合理饮食和适量运动。
4.颅内动脉瘤
颅内动脉瘤是由于颅内动脉壁上的薄弱区域向外突出形成的囊状突起，当血液流动冲击到这个突起时，可能会使其破裂，导致血液流入蛛网膜下腔而引发脑出血。对于确诊为颅内动脉瘤的患者，应考虑行开颅手术切除病变部位，以防止再次出血。
5.脑血管畸形
脑血管畸形是一种先天性的脑血管发育异常，包括动静脉畸形、毛细血管扩张症和海绵状血管瘤等类型。这些畸形可能导致局部血管壁薄弱，容易破裂出血。脑血管造影术是一种常用的诊断手段，可以显示脑血管的结构和异常情况，帮助确定是否存在脑血管畸形。
针对老年脑出血患者的护理，应注意保持居室安静整洁，避免剧烈活动和情绪激动，以免诱发或加重病情。日常生活中还要注意营养均衡，多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素C和叶酸，有助于预防脑卒中。
2024-02-10 11:51
举报相关问题
向医生提问
脑出血(senilecerebralhaemorrhage)是指脑动脉、静脉或毛细血管破裂导致脑实质内的出血。按学科和实用性，脑出血分为外伤性和非外伤性。外伤性脑出血主要由神经外科专著论述。在非外伤性脑出血中，又分为继发性和原发性脑出血。继发性脑出血系某种原发性血管病变所致的脑出血，如血液病、结缔组织病、脑肿瘤、脑血管畸形、脑血管淀粉样变性等。原发性脑出血是在动脉硬化的基础上，脑动脉的破裂导致脑实质内的出血。高血压病导致的脑动脉硬化引起的脑出血又称为高血压动脉硬化性脑出血或高血压性脑出血，占原发性脑出血的80%以上，这种情况在老年人中更为多见。
