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气道陷闭怎么处理
补充说明：气道陷闭怎么处理
a******W 2021-07-13 17:24
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
气道陷闭可以通过吸氧治疗、体位引流、胸部物理治疗、肺部理疗、气管插管等方法进行处理。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以避免潜在的呼吸窘迫或其他并发症。
1.吸氧治疗
通过吸入高浓度氧气来改善通气功能，通常采用面罩或鼻塞给氧。高流量吸氧有助于提高血氧饱和度，缓解因缺氧引起的呼吸困难；适用于急性发作期或严重气道阻塞患者。
2.体位引流
将患者置于特定体位，利用重力促进痰液排出，如头低足高位、侧卧位等。改变体位可使积聚于下呼吸道的分泌物易于咳出；对慢性支气管炎合并排痰障碍者有效。
3.胸部物理治疗
包括胸部叩击、振动排痰等方法，在医护人员指导下进行。这些操作旨在帮助松动并排出气道内分泌物；适合存在大量粘稠分泌物时使用。
4.肺部理疗
包括呼气训练、咳嗽练习等非药物治疗方法，在专业人员指导下完成。目标是增强肺部清除分泌物的能力；对于稳定期慢阻肺患者有益。
5.气管插管
紧急情况下由经验丰富的医生执行，当有自主呼吸时应尽早移除。主要作用是建立人工气道以便给予高流量氧疗或正压通气；适用于严重急性上呼吸道梗阻。
在处理气道陷闭时，应保持镇静，避免剧烈运动引起过度换气综合征。同时注意休息，避免吸烟及接触有害气体，以免加重呼吸道炎症反应。
2024-01-08 04:52
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咽部肌张力降低可造成上气道吸气时陷闭。
症状起因：正常呼吸时要求呼吸肌肉收缩高度协调。上气道肌肉具有一定基础张力保持气道开放。每次膈肌收缩前，神经放电引起上气道肌肉收缩。颏舌肌收缩牵动舌头向前固定咽壁，进一步保持上气道开放和抵抗吸气时咽腔内负压对上气道的陷闭作用。随后肋间肌收缩稳定胸壁，膈肌收缩产生胸腔负压完成吸气。正常NREM睡眠时相，上气道肌肉的基础张力降低，上气道口径缩小，气道阻力增加，但上气道肌肉的放电时相和肋间肌的节律性收缩保持完整。REM睡眠时，上气道肌肉，肋间肌和大部分骨骼肌的基础张力进一步受到抑制。咽部肌张力降低可造成上气道吸气时陷闭。颏舌肌的基础张力减退可引起舌根向后移位和气道狭窄。肋间肌张力减退可导致吸气时胸壁不稳定，产生胸腹矛盾运动。在REM睡眠时相，上气道和肋间肌的吸气时相放电还可受到抑制，膈肌收缩后胸腔负压增加时，加重了上气道陷闭倾向和胸壁不稳定。
可能疾病：纵隔非霍奇金淋巴瘤
常见检查： 肌电图
就诊科室：呼吸
