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胆源性胰腺炎怎么治疗
补充说明：胆源性胰腺炎怎么治疗
a******W 2021-07-13 17:24
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胆源性胰腺炎可以通过饮食控制、解痉止痛、抗生素治疗、胆管引流、胰管引流等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.饮食控制
患者应遵循低脂、易消化的饮食计划，在专业营养师指导下逐步调整摄入量。减少脂肪摄入有助于缓解胆汁淤积，进而减轻对胰腺的刺激；此外，易于消化的食物可降低胃肠负担，预防病情恶化。
2.解痉止痛
通过使用抗胆碱药如山莨菪碱、阿托品等来抑制平滑肌活动，从而缓解疼痛。此措施适合胆源性胰腺炎急性发作时出现剧烈腹痛及恶心呕吐等症状时使用。这类药物能够解除Oddi括约肌痉挛状态，改善胰液排出不畅状况。
3.抗生素治疗
根据感染严重程度和病原体敏感性选择合适的口服或静脉注射方式给予广谱抗生素如头孢菌素类、青霉素类等。旨在控制由胆源性胰腺炎继发细菌感染引起的并发症风险；研究显示早期应用可显著降低重症化率及死亡率。
4.胆管引流
采用经皮肝穿刺胆管造影术或内镜逆行性胆管造影术，在X线监视下将导丝插入胆管进行引流。此方法适用于胆源性胰腺炎导致胆道梗阻或感染等情况。其作用是移除胆汁淤积物，缓解胆管压力，防止进一步损伤胰腺。
5.胰管引流
通常采用经皮穿刺或内窥镜技术，在影像学引导下将导管置入胰管，持续引流出液体。针对胆源性胰腺炎中由于结石堵塞引起胰液排泄受阻而引发的炎症反应具有积极作用。此举有助于缓解胰腺压力，促进分泌物排出，防止进一步损害。
在治疗胆源性胰腺炎的过程中，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重胰腺负担。同时，应定期复查，监测病情变化，及时发现并处理可能的并发症。
2024-03-01 04:27
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胰腺炎(pancreatitis)是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。常见的有：急性胆源性胰腺炎、蛔虫性急性胰腺炎、胆源性急性胰腺炎、急性出血坏死型胰腺炎等急性胰腺炎，自身免疫性胰腺炎、胆源性慢性胰腺炎等慢性胰腺炎。
多发人群： 所有人群
典型症状： 肚子疼 右上腹持续性剧痛并向右肩部放射 上腹及腰背部有“束带感” 上腹部疼痛 恶心与呕吐
临床检查： 肚子疼 右上腹持续性剧痛并向右肩部放射 上腹及腰背部有“束带感” 上腹部疼痛 恶心与呕吐
治疗费用：市三甲医院约（3000-5000元）
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本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能而不能或不愿吃足够数量的常规的食物以满足机体营养需求的肠内营养治疗的病人。主要用于：1.代谢性胃肠道功能障碍一胰腺炎一肠道炎性疾病一放射性肠炎和化疗一肠癌一短肠综合征一艾滋病病毒/艾滋病。2.危重疾病一大面积烧伤一创伤一胀毒血症一大手术后的恢复期。3.营养不良病人的手术前喂养4.肠道准备本品能用于糖尿病病人。
