首页> 外科> 骨科> 间歇跛行> 间歇跛行的原因

医生回答(1)

王焕臣 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

间歇跛行可能是由腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰肌劳损、下肢动脉硬化、血栓闭塞性脉管炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.腰椎管狭窄
当腰椎管因为退变、外伤等原因出现狭窄时,会导致神经根受压,引起腰部和下肢疼痛。当行走时,由于重力作用导致脊髓水肿加重,进而诱发或者加剧了神经压迫的症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
2.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎骨之间发生错位,使其中一节向前或向后移动。这可能导致神经根受压,引起间歇性跛行。此外,还可能伴随腰痛、腿麻等症状。对于存在不稳定型滑脱的患者而言,其通常需要通过手术的方式来进行内固定治疗,比如椎弓根钉棒系统内固定术。
3.腰肌劳损
腰肌劳损多由长时间保持一个姿势或过度劳累引起,导致腰部肌肉纤维反复损伤而出现痉挛或紧张状态。这种状况会引起局部血液循环障碍,从而产生间歇性跛行的现象。患者可以遵照医生的意见服用双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适。
4.下肢动脉硬化
下肢动脉硬化是由于脂质沉积于血管壁形成斑块,导致下肢动脉管腔狭窄甚至堵塞,影响血液供应。当行走时,随着肌肉收缩增加,需氧量增大,若此时病变部位供血不足,则会出现跛行的情况。患者应遵从医师意见采取经皮球囊扩张成形术、支架植入术等方式改善病情。
5.血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎是一种累及肢体中、小动静脉的慢性炎症性疾病,主要侵犯四肢远端,尤其是下肢。该病致病原因尚不完全清楚,但与吸烟、遗传因素、环境因素有关。这些因素可能会导致血管内膜增生、血栓形成,最终导致血管狭窄或阻塞。患者可听从医生建议采用介入治疗的方法来处理,例如经皮穿刺插管溶栓术、经皮激光腔内血管成形术等。
针对间歇跛行,患者应注意休息,避免长时间站立或坐立,以减轻下肢压力。适当的运动如慢走也有助于促进血液循环,减少症状发作。建议定期进行下肢血管超声检查以及神经系统评估,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-03-09 13:24

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