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食管憩室是怎么引起的
补充说明：食管憩室是怎么引起的
a******W 2021-07-13 17:27
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
食管憩室可能是由巴雷特食管、反流性食管炎、食管裂孔疝、食管狭窄、食管黏膜下肿瘤等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.巴雷特食管
巴雷特食管是由于胃食管反流病长期存在导致食管黏膜下化生而形成的一种病理改变。这种病变使得食管下端的正常黏膜被柱状上皮所替代，从而增加了发生食管憩室的风险。抗酸药物如质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂可用于缓解胃食管反流的症状，减少巴雷特食管的发生率。
2.反流性食管炎
反流性食管炎是由胃内容物反流至食管引起炎症所致，当胃液刺激食道时会导致局部组织增生，进而出现憩室。此外，炎症反应还可能导致食管下括约肌功能障碍，进一步加重反流。患者可在医生指导下使用促动力药进行治疗，如莫沙必利片、多潘立酮片等促进胃肠蠕动，改善症状。
3.食管裂孔疝
食管裂孔疝是指膈食管裂孔扩大，导致部分胃通过膈食管裂孔进入胸腔的情况。当胃部压力增加时，可能会使胃黏膜经裂口突出形成憩室。手术修补膈食管裂孔是治疗食管裂孔疝的主要方法，如腹腔镜微创手术。
4.食管狭窄
食管狭窄可能是先天发育异常、外伤、感染等原因导致的，这些因素都可能影响食管正常的解剖结构，造成其变得狭小，容易形成憩室。内镜下扩张术是一种常用的治疗方法，将一个特殊的球囊送入狭窄处并充气以扩大它，通常需要多次操作才能达到理想效果。
5.食管黏膜下肿瘤
食管黏膜下肿瘤包括平滑肌瘤、间质瘤等，这些肿瘤可以向食管壁内生长并在某些部位形成膨出，即憩室。肿瘤压迫或侵犯周围组织可引起疼痛、吞咽困难等症状。对于良性肿瘤且无明显症状者，一般无需特殊处理；若为恶性则需及时行食管癌根治术。
建议定期进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检测，以便早期发现和诊断相关疾病。保持健康的饮食习惯，避免暴饮暴食和过度饮酒，有助于减少胃食管反流病的发生风险。
2024-03-27 01:44
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食管憩室(diverticulumofoesophagus)系指与食管相通的囊状突起。其分类比较繁杂。按发病部位可分为咽食管憩室、食管中段憩室和膈上食管憩室。根据其发病机制不同又分为牵引性、内压性、牵引内压性憩室。根据憩室壁的构成可分为真性憩室(含有食管壁全层)和假性憩室(缺少食管壁的肌层)。此外尚可分为先天性憩室和后天性憩室。
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小麦纤维素颗粒(非比麸)：本品用于便秘；作为肠易激综合征、憩室病、肛裂和痔疮等伴发便秘的辅助治疗；也可用于手术后软化大便。乳果糖口服溶液(科伦)：1．慢性或习惯性便秘，调节结肠的生理节律。2．肝性脑病：治疗和预防肝昏迷或昏迷前状态。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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