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开放性脑外伤的原因
补充说明：开放性脑外伤的原因
a******W 2021-07-13 17:27
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
开放性脑外伤的原因可能包括颅骨骨折、硬脑膜撕裂、头皮裂伤、脑震荡以及脑挫裂伤等。这些因素可能导致不同程度的脑损伤，严重程度不一，因此需要针对具体原因进行针对性治疗。
1.颅骨骨折
开放性脑外伤通常由外部冲击引起，导致颅骨完整性受损。颅内压力急剧变化可能导致脑组织移位、损伤甚至出血。对于轻度颅骨骨折，可通过穿戴头盔等方式进行保护。
2.硬脑膜撕裂
硬脑膜是覆盖大脑表面的一层坚韧的薄膜，在受到外力作用时容易发生撕裂，导致脑脊液漏出和感染风险增加。手术修复是最常见的治疗方法，如开颅术等。
3.头皮裂伤
头皮裂伤会导致头皮下的血管破裂出血，严重时可能引起失血性休克。主要通过清创缝合、止血处理以及预防感染来治疗，如使用抗生素软膏。
4.脑震荡
脑震荡是由头部遭受剧烈撞击引起的短暂性大脑功能障碍，表现为意识丧失、头痛、恶心呕吐等症状。患者应立即停止活动并休息，必要时服用镇痛药物缓解疼痛，例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.脑挫裂伤
脑挫裂伤是指脑组织受到直接暴力而出现的局部损伤，包括水肿、出血等问题，可导致不同程度的神经系统功能障碍。治疗方案主要包括控制颅内压增高、抗炎治疗、营养支持等，常用药物有甘露醇注射液、磷酸钠注射液、人血白蛋白等。
建议定期复查以监测病情进展，保持充足的休息，避免剧烈运动，以免加重脑部损伤。
2024-02-07 03:22
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开放性颅脑损伤是指颅骨和硬脑膜破损，脑组织直接或间接地与外界相通。约占颅脑损伤的17%。平时多因锐器、钝器打击和坠伤与跌伤所造成，战时则多由火器致伤。临床表现因受伤原因、方式和暴力大小不一而差别悬殊，但大多数均有不同程度的昏迷，创口及伤道内出血、局灶性脑症状以及易并发感染，特别是火器性颅脑损伤，其伤情多较严重、变化快、疗效较差、后遗症多和死亡率高。
破伤风抗毒素
用于预防和治疗破伤风。已出现破伤风或其可疑症状时，应在进行外科处理及其他疗法的同时，及时使用抗毒素治疗。开放性外伤（特别是创口深、污染严重者）有感染破伤风的危险时，应及时进行预防。凡已接受过破伤风类毒素免疫注射者，应在受伤后再注射1针类毒素加强免疫，不必注射抗毒素；未接受过类毒素免疫或免疫史不清者，须注射抗毒素预防，但也应同时开始类毒素预防注射，以获得持久免疫。
七十味珍珠丸
安神，镇静，通经活络，调和气血，醒脑开窍。用于“黑白脉病”、“龙血”不调；中风、瘫痪、半身不遂、癫痫、脑溢血、脑震荡、心脏病、高血压及神经性障碍。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
人血白蛋白
1．预防和治疗循环血容量减少。2．抢救休克：如失血性休克，感染中毒性休克等。3．用于烧伤的早期和后期治疗。4．治疗低蛋白血症和水肿：如肝硬化、乙型肝炎、肾病综合征等引起的低蛋白血症，因食管、胃、肠道疾病引起的慢性营养缺乏，术后营养治疗，以及脑水肿等。
