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小儿脑积水是怎么引起的?
补充说明：小儿脑积水是怎么引起的?
a******W 2021-07-13 17:27
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
小儿脑积水可能是由先天性畸形、感染、出血、肿瘤或外伤引起的，这些因素导致脑室系统发生病理性的扩张。鉴于儿童脑发育的特殊性和脑积水可能带来的严重后果，建议立即寻求专业神经外科医师的评估和治疗。
1.先天性畸形
由于胚胎发育过程中神经管闭合不全导致的颅内异常积液，引起脑室扩大和压力增高。针对先天性脑积水可采用手术进行治疗，如脑室-腹腔分流术、脑脊液循环通路重建术等。
2.感染
由病毒、细菌或其他病原体侵入大脑引起的炎症反应，导致脑组织水肿和脑脊液吸收障碍。抗炎药物是主要治疗方法，例如环丙沙星、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素类药物以及利巴韦林、更昔洛韦等抗病毒药物。
3.出血
颅内出血可能导致脑室内积血，形成血块阻塞脑脊液循环通路，从而引起脑积水。对于颅内出血所致脑积水，应首先考虑通过手术清除血肿并修复受损血管。必要时也可遵医嘱使用降低颅内压的药物，如、甘露醇等。
4.肿瘤
颅内肿瘤压迫脑室系统或阻碍脑脊液循环路径，会导致脑积水的发生。针对恶性肿瘤导致的脑积水，需要先切除肿瘤再行脑脊液引流或分流手术。术后需定期复查以监测病情变化。
5.外伤
头部受到创伤后可能会导致硬脑膜撕裂、蛛网膜下隙出血或脑损伤，进而引发脑积水。对于外伤引起的急性期脑积水，通常采取去骨瓣减压术、开颅血肿清除术等开放性手术方式进行处理。
患儿家属应注意观察孩子的头围大小是否增长过快，若存在异常增大的现象，则可能为脑积水的表现。建议家长带孩子到正规医院完善头颅MRI、CT扫描等相关检查，以便及时发现并处理脑积水的问题。
2024-01-10 04:06
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脑积水是指过多的脑脊液在脑室和蛛网膜下腔内积聚。如果大量脑脊液积聚在大脑半球表面蛛网膜下腔，则称为硬膜下水囊瘤或硬膜下积液，脑室系统内过多的液体积聚称为脑室内脑积水。小儿脑积水多见于新生儿及婴儿，常伴有脑室系统扩大，颅内压增高及头围增大。
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