精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

颈动脉盗血综合征可能表现为眩晕、耳鸣、短暂性脑缺血发作、运动障碍或感觉异常等症状。这些症状可能与大脑供血不足有关,建议及时就医以进行专业评估和治疗。
1.眩晕
当病变一侧大脑后循环缺血时,会影响内耳前庭神经功能,导致眩晕的发生。这种眩晕通常伴有恶心、呕吐和眼球震颤,可能伴随听力下降或耳聋。
2.耳鸣
由于颅内外血管狭窄或痉挛引起的供血不足,影响听觉中枢的功能,从而出现耳鸣的症状。耳鸣可能是持续性的,也可能是阵发性的,有时会伴随着头痛或头晕。
3.短暂性脑缺血发作
短暂性脑缺血发作是由于局部脑血液供应暂时中断所致,而颈动脉盗血综合征会导致患侧颈动脉血流逆流入对侧椎-基底动脉系统,进一步加剧缺血状态。患者可能会突然出现单侧肢体无力、麻木或言语不清等症状,持续时间通常不超过24小时。
4.运动障碍
运动障碍源于大脑中控制肌肉活动的区域受到盗血的影响,此时会出现运动不协调、肌力减退等现象。这些症状可能包括行走困难、持物不稳以及精细运动能力下降。
5.感觉异常
感觉异常是由大脑皮层功能紊乱引发的,这可能是由于盗血使大脑供氧不足,进而影响了大脑的感觉处理区域。患者可能出现对疼痛、温度等刺激感知异常的情况,如刺痛感、麻木感等。
针对颈动脉盗血综合征,可以进行经颅多普勒超声、磁共振血管造影术等相关检查以评估颈动脉情况。治疗措施主要包括药物治疗,如抗凝治疗(华法林)和降压药(硝苯地平),必要时可考虑手术治疗,如颈动脉内膜剥脱术。患者应避免颈部过度旋转或剧烈运动,保持良好的血液循环,定期监测血压和血脂水平,以减少风险因素的影响。

2024-02-11 10:44

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疾病百科

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短暂性脑缺血发作

短暂性大脑缺血性发作(transientcerebral ischemic attacks,TCIA)是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟,通常在30min内完全恢复,超过2h常遗留轻微神经功能缺损表现,或CT及MRI显示脑组织缺血征象。传统的TCIA定义时限为24h内恢复。TCIA好发于34~65岁,65岁以上占25.3%,男性多于女性。发病突然,多在体位改变、活动过度、颈部突然转动或屈伸等情况下发病。发病无先兆,有一过性的神经系统定位体征,一般无意识障碍,历时5~20min,可反复发作,但一般在24h内完全恢复,无后遗症。

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