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急性糜烂性胃炎怎么引起的
补充说明：急性糜烂性胃炎怎么引起的
a******W 2021-07-13 17:26
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性糜烂性胃炎可能是由酒精滥用、非甾体抗炎药、严重创伤、感染、烧伤等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精滥用
长期大量饮酒会导致胃黏膜屏障受损，增加胃酸和胃蛋白酶对胃壁的侵袭作用，进而引起胃黏膜充血、水肿等炎症反应。戒酒是治疗酒精性胃炎的关键措施，患者可通过减少饮酒量或者完全停止饮酒来缓解症状。
2.非甾体抗炎药
这类药物能够抑制环氧合酶活性，从而减少前列腺素合成，降低胃黏膜的保护作用，导致胃黏膜损伤。对于存在消化道出血风险的患者，医生可能会考虑使用质子泵抑制剂如奥美拉唑进行治疗以减轻胃部不适。
3.严重创伤
严重的身体创伤可能导致应激性溃疡的发生，进一步加重胃黏膜的损伤。针对严重创伤后出现的应激性溃疡，可遵医嘱使用H2受体拮抗剂如雷尼替丁进行治疗。
4.感染
感染可能通过激活免疫系统而诱发胃黏膜的炎症反应，若不及时处理，可能会导致胃黏膜的进一步损害。如果是由幽门螺杆菌感染所致，则需要接受根除幽门螺杆菌治疗，通常采用三联疗法或四联疗法。
5.烧伤
烧伤会引起局部组织坏死脱落，当大面积深度烧伤时，由于神经反射性活动减弱，胃肠蠕动减慢，容易发生应激性溃疡。此外，烧伤后机体处于高代谢状态，胃肠道供血不足，也易发生应激性溃疡。对于烧伤面积较大的患者，需密切监测并预防应激性溃疡的发生，可在医生指导下使用PPI类药物如泮托拉唑钠肠溶胶囊。
建议定期复查胃镜检查以及碳呼气试验，以便监测病情变化和是否存在幽门螺杆菌感染。同时注意饮食调整，避免食用辛辣刺激性食物，保持规律的生活作息，有助于促进疾病的恢复。
2023-12-31 02:23
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急性胃粘膜病变是以胃粘膜发生不同程度糜烂、浅溃疡和出血为特征的病变，以急性粘膜糜烂病变为主者称急性糜烂性胃炎；以粘膜出血改变为主可称为急性出血性胃炎，发生于应激状态，以多发性溃疡为主者可称为应激性溃疡。本病是上消化道出血的常见病因之一，约占20－30％。
