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水潴留是什么原因引起
补充说明：水潴留是什么原因引起
a******W 2021-07-13 17:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
水潴留可能是由肾小球肾炎、肾病综合征、心力衰竭、肝硬化、糖尿病肾病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应，使肾小球毛细血管壁发生炎性改变，肾脏过滤功能受损，无法正常排出体内多余的水分。这会导致尿液减少和水肿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素或感染、药物副作用等后天因素引起的肾小球滤过膜损伤，导致大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿等症状。蛋白质丢失导致血浆胶体渗透压降低，促进液体从血管进入组织间隙。患者可遵医嘱服用氢片、螺内酯片等利尿剂缓解水肿。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，血液回流受阻，此时肾脏处于淤血状态，影响了肾小球的滤过功能，进而出现水钠潴留的现象。此外，心力衰竭时心脏收缩力减弱，每次射血量减少，而外周血管阻力增加，这些都可能导致血压下降，进一步加重肾脏负担，从而引起水钠潴留。患者可以听从医生建议通过吸氧的方式改善不适症状。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝脏不能有效地清除体内的毒素和废物，导致这些物质在体内积聚并刺激周围的淋巴细胞产生炎症因子，这些炎症因子进一步损害肝脏，使其失去正常的解毒功能，从而使氨等有害物质在体内积累，这些物质会干扰神经递质的合成和代谢过程，导致脑内神经递质失衡，进而引起认知障碍和行为异常。患者应遵照医师的意见接受抗病毒治疗如拉米夫定、恩替卡韦等，以控制病情进展。
5.糖尿病肾病
高血糖状态下，葡萄糖透过肾小球基底膜进入原尿，在醛糖还原酶的作用下形成山梨醇，后者在α-葡萄糖苷酶作用下转化为果糖，这些物质均具有一定的毒性，长期存在会对肾小管上皮细胞造成损伤，导致其通透性增高，进而引起水钠潴留。患者需要调整饮食结构，限制碳水化合物摄入量，同时配合医生使用胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物来控制血糖水平。
针对水潴留的情况，建议定期监测体重变化以及电解质平衡，保持充足的休息，避免过度劳累，以免加重水肿症状。
2024-02-28 17:26
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
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