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肢端肥大症是怎么引起的
补充说明：肢端肥大症是怎么引起的
a******W 2021-07-13 17:26
肢端肥大症 生长激素 垂体瘤 肾上腺皮质功能 甲状腺功能减退
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肢端肥大症可能是由生长激素过多导致的，也可能是垂体瘤、肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能减退或库欣综合征引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.生长激素过多
由于垂体前叶细胞增生、肿瘤或其他原因导致生长激素分泌过多，引起全身组织过度生长。针对生长激素过多所致的肢端肥大症，可考虑使用奥曲肽进行治疗。此药物通过竞争性抑制生长激素受体来发挥作用。
2.垂体瘤
垂体瘤是起源于垂体前叶的良性肿瘤，当肿瘤压迫下丘脑时，会导致生长激素释放因子的合成和分泌增加，进而刺激垂体前叶合成并分泌更多的生长激素。对于垂体瘤引起的肢端肥大症，可以采用手术切除的方式进行治疗，如经蝶窦垂体瘤摘除术。
3.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质激素具有负反馈调节作用，能抑制下丘脑-垂体系统的促肾上腺皮质激素(ACTH)的分泌，从而间接地影响垂体前叶分泌生长激素。ACTH替代疗法是治疗肾上腺皮质功能减退的主要方法之一，例如氢化可的松或醋酸可的松等口服给药。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素水平降低，对下丘脑-垂体轴的负反馈减弱，导致促甲状腺激素(TSH)升高，进而刺激垂体前叶合成和分泌更多的生长激素。补充外源性甲状腺素是治疗甲减的主要手段，常用药物包括左旋甲状腺素钠片和甲状腺片。
5.库欣综合征
库欣综合征患者体内糖皮质激素水平持续增高，这些激素能够抑制下丘脑-垂体系统中促肾上腺皮质激素(ACTH)的分泌，间接地影响垂体前叶分泌生长激素。治疗库欣综合征通常需要减少或停止产生过量皮质醇的肾上腺肿瘤，可通过双侧肾上腺切除术实现。
建议定期监测身高、体重以及血糖水平以评估病情变化。必要时，可能需要进行头颅MRI扫描、内分泌功能测试和空腹血糖检测。
2024-01-19 03:46
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系腺垂体分泌生长激素(GH)过多所致。青少年因骨骺未闭形成巨人症;青春期后骨骺已融合则形成肢端肥大症;少数青春期起病至成年后继续发展形成肢端肥大性巨人症。
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