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血压波动大是什么原因造成的
补充说明：血压波动大是什么原因造成的
a******W 2021-07-13 17:26
血压波动大 原发性高血压 继发性高血压 睡眠呼吸暂停综合征 甲状腺功能亢进症
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
血压波动大可能是原发性高血压、继发性高血压、睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺功能亢进症、肾动脉狭窄等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.原发性高血压
原发性高血压通常是由遗传因素和环境因素共同作用导致的。当家族中存在高血压病史时，个体更容易因为遗传而出现血压持续升高的现象，进而引起血压波动大的情况。患者可以在医生指导下使用钙通道阻滞剂进行降压治疗，如硝苯地平、氨氯地平等。
2.继发性高血压
继发性高血压是指由其他疾病引起的血压升高，如肾动脉狭窄等。这些疾病会导致肾脏血流量减少，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，从而引起血压上升。针对继发性高血压，需要积极寻找并治疗原发病，例如通过手术解除肾动脉狭窄。
3.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征患者的上呼吸道肌肉在睡眠时发生松弛，导致气道部分或完全塌陷，引起呼吸暂停。每次呼吸暂停都会使血液中的二氧化碳浓度下降，刺激交感神经系统兴奋，从而使心率加快，血压升高。对于睡眠呼吸暂停综合征所致的血压波动，可以考虑使用口腔矫正器或进行气道正压治疗来改善通气情况。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素分泌过多引起的一系列高代谢症候群。甲状腺激素水平过高会导致心脏收缩力增强，心率加快，从而引起血压升高。甲亢患者可遵医嘱服用抗甲状腺药物控制病情，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
5.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会造成肾脏缺血，触发肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活，促使肾素合成增多，间接导致血压升高。对于肾动脉狭窄引起的血压波动，可以通过经皮介入治疗，如经皮球囊扩张术或经皮内膜剥脱术来进行治疗。
建议定期监测血压，以了解血压波动的情况。必要时，可能需要进行动态血压监测、超声心动图以及电解质分析等检查，以便进一步评估心血管健康状况。饮食方面，应遵循低盐饮食，避免食用过咸的食物，以减少钠摄入量，有助于控制血压。
2024-03-20 18:30
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高血压可分为原发性及继发性两大类。在绝大多数患者中，高血压的病因不明，称之为原发性高血压，占总高血压着的95%以上;原发性高血压，又称高血压病，患者除了可引起高血压本身有关的症状以外，长期高血压还可成为多种心脑血管疾病的重要危险因素，并影响重要脏器如心、脑、肾的功能，最终可导致这些器官的功能衰竭。
