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非感染性发热的病因
补充说明：非感染性发热的病因
a******W 2021-07-13 17:24
非感染性发热 风湿性疾病 结缔组织病 巨球蛋白血症 恶性肿瘤
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
非感染性发热可能是由风湿性疾病、结缔组织病、巨球蛋白血症、恶性肿瘤、药物热等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.风湿性疾病
风湿性疾病是一组累及关节、肌肉、骨骼及其周围软组织，如皮肤、皮下组织、血管、心、肾等器官的慢性自身免疫性疾病。这些疾病可导致机体免疫系统异常激活，产生自身抗体攻击正常细胞和组织，引起炎症反应和组织损伤。患者可在医生指导下使用抗疟药进行治疗，如羟氯喹、阿司匹林等。
2.结缔组织病
结缔组织病是风湿性疾病中的一类，包括红斑狼疮、硬皮病、多发性肌炎等，由于遗传因素、环境因素共同作用诱发。这类疾病存在免疫紊乱，免疫细胞活化后会产生多种自身抗体，对自身的结缔组织造成损害。针对结缔组织病的治疗通常需要遵医嘱采用糖皮质激素联合免疫抑制剂的方法，如、甲氨蝶呤等。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血系统的恶性增殖性疾病，主要是因为骨髓内浆细胞无序增生所致。大量单克隆IgM型免疫球蛋白过度合成并存在于血液中，刺激体温调节中枢使体温调定点上移而出现持续高热的情况。对于巨球蛋白血症引起的发热，患者可以在医生指导下应用环磷酰胺、苯丁酸氮芥等烷化剂进行化疗。
4.恶性肿瘤
恶性肿瘤是指体内某些细胞失去正常的生长调控，异常增殖形成的新生物，当肿瘤体积增大时，会释放出一些物质，这些物质能够刺激机体的免疫系统，从而引起发热的症状。针对恶性肿瘤的治疗需根据癌症类型和分期选择手术切除、放疗、化疗等方式，如肺癌可以考虑肺叶切除术、食管癌则可行食管次全切术等。
5.药物热
药物热指在用某种药物之后出现的一种原因不明的发热现象，可能是因为药物中的某些成分作为半抗原与血清蛋白结合成为抗原，然后被T细胞识别并产生特异性免疫应答，进而引发发热。患者可在医生指导下停用致敏药物，同时服用解热镇痛药缓解不适症状，比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
建议定期监测体温变化，以便及时发现异常；必要时还可进行血常规、尿常规、便常规以及生化检查，以排除感染或其他潜在疾病。
2024-03-11 17:04
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非各种传染病引起的，无菌性物质或各种炎症作用于体温调节中枢、体温中枢功能紊乱或各种原因引起的产热过多、散热减少，导致体温升高超过正常范围的情形。
症状起因：(1)无菌性组织损伤及坏死产物性发热：如大手术后、骨折、大面积烧伤、X线照射后的机械、物理性损伤;脾破裂、消化道出血、血管阻塞引起的心、肝、脾等内脏梗塞或肢体坏死;溶血性贫血、网状内皮细胞增生症、白血病、再生障碍性贫血及各种恶性肿瘤引起的组织坏死等。(2)生物制剂或药物反应引起的发热：主要见于异种蛋白性发热，如注射马血清等;药物热，如磺胺类、巴比妥类、青霉素、碘酊等药物过敏;输血或输液的热原反应，以及各种预防接种疫苗等。(4)产热、散热异常：如甲状腺机能亢进、惊厥及癫痫持续状态所致的产热过多，因广泛性疤痕、广泛性皮炎、先天性汗腺缺乏症、鱼鳞癣或包盖过严(多见于小婴儿)所致的散热障碍及大量失血、失水引起脱水热等。(5)中枢性发热：如中暑、安眠药中毒、脑溢血、颅骨骨折、脑震荡等使体温调节中枢受损，某些植物神经功能紊乱所致的低热，以及婴儿体位中枢调节功能失常等。(6)致热类固醇性发热：如周期热、肾上腺癌、慢性肝炎、肝硬化、原胆烷醇酮治疗肿瘤时的发热。(7)其它：如免疫性疾病、红斑狼疮、风湿热、类风湿性关节炎、结节性动脉周围炎、皮肌炎可引起发热。某些少见病如眼口生殖器脂膜炎、肉芽肿疾病等均可引起发热。
就诊科室：内科
胸腺肽肠溶胶囊
用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
