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胃食管反流症状是怎么引起的
补充说明：胃食管反流症状是怎么引起的
a******W 2021-07-13 17:24
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃食管反流症状可能是由胃排空延迟、胃酸分泌过多、食管下括约肌功能障碍、食管黏膜屏障受损、使用促进胃动力药物等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃排空延迟
由于各种原因导致食物在胃内滞留时间延长，使胃内容物向十二指肠推送力减弱，当胃内压超过食道下端时，即可引起胃逆蠕动。可遵医嘱服用促胃肠动力药如莫沙必利片、多潘立酮片等改善症状。
2.胃酸分泌过多
胃酸分泌过多会导致胃液回流入食管，刺激食管黏膜，引起烧心和胸骨后疼痛等症状。过多的胃酸还会损伤食管黏膜，引起炎症反应。可以考虑口服质子泵抑制剂来减少胃酸的产生，比如奥美拉唑镁肠溶片、兰索拉唑胶囊等。
3.食管下括约肌功能障碍
食管下括约肌是防止胃内容物倒流至食管的重要结构，其功能障碍可能导致胃酸和消化酶进入食管，引起反流症状。针对此病因，建议患者可以在医生指导下使用氢氧化铝凝胶、铝碳酸镁咀嚼片等碱性制剂中和胃酸，从而缓解不适症状。
4.食管黏膜屏障受损
食管黏膜屏障受损使得胃酸更容易侵蚀食管壁，引发反流症状。保护食管黏膜的措施包括饮食调整和生活方式改变，如避免食用辛辣、油腻食物，饭后保持直立位等。
5.使用促进胃动力药物
促进胃动力药物可能会加速胃排空，增加胃-食管反流的风险。如果发现用药期间出现胃食管反流的症状加重，应及时停用相关药物并咨询医生意见。
针对胃食管反流病，建议定期进行胃镜检查以评估食管炎的程度，以及是否存在其他并发症。此外，还应注意避免暴饮暴食，特别是睡前3小时内不宜进食，以减少夜间胃酸反流的发生。
2024-03-14 11:58
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胃潴留（gastricretention）或称胃排空延迟（delayed gastric emptying）是指胃内容物积贮而未及时排空。凡呕吐出4～6小时以前摄入的食物，或空腹8小时以上，胃内残留量＞200ml者，表示有胃潴留存在。本病分为器质性与功能性两种，前者包括消化性溃疡所致的幽门梗阻，及胃窦部及其邻近器官的原发或继发的癌瘤压迫、阻塞所致的幽门梗阻。
多发人群：长期不规律饮食者
典型症状： 肚子疼 脘痞腹胀 空腹时腹部有振水声者 体重减轻 钝痛
临床检查： 肚子疼 脘痞腹胀 空腹时腹部有振水声者 体重减轻 钝痛
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（4000 —— 8000元）
甲氧氯普胺片
镇吐药。主要用于：各种病因所致恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满、胃酸过多等症状的对症治疗；反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、功能性胃滞留、胃下垂等；残胃排空延迟症、迷走神经切除后胃排空延缓；④糖尿病性胃轻瘫、尿毒症、硬皮病等胶原疾患所致胃排空障碍。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
铝碳酸镁片
胃及十二指肠溃疡，急慢性胃炎，胆汁反流性胃炎，食管炎，以及非溃疡性消化不良。症见胃灼痛、反酸、烧心、饱胀、早饱、恶心、呕吐等。
