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小细胞低色素性贫血治疗
补充说明：小细胞低色素性贫血治疗
a******W 2021-07-13 17:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小细胞低色素性贫血的治疗可能包括铁剂补充、维生素B12和叶酸补充、雄激素治疗、免疫调节治疗以及脾脏切除术等方法。如果症状没有改善或者恶化，应立即就医。
1.铁剂补充
铁剂补充通过口服或注射铁剂来纠正体内铁储备不足，通常为每周一至两次。铁是血红蛋白合成的重要原料，铁储备不足导致血红蛋白减少，引起缺铁性贫血。补充铁剂可增加血红蛋白浓度，改善贫血症状。
2.维生素B12和叶酸补充
维生素B12和叶酸可通过口服或注射方式给予，具体剂量和频率取决于患者的具体情况。维生素B12和叶酸缺乏会影响红细胞的发育和成熟，导致巨幼细胞性贫血。补充这些营养素有助于恢复正常红细胞的形态和功能。
3.雄激素治疗
雄激素治疗可能包括肌内注射、口服给药等方式，需遵医嘱定期调整剂量。雄激素能够刺激骨髓造血干细胞增殖分化，提高红细胞生成率。适用于治疗再生障碍性贫血等引起的全血细胞减少症。
4.免疫调节治疗
免疫调节治疗需要由专业医生制定个性化方案并密切监测副作用，可能包括环孢素A、甲泼尼龙等药物。该方法旨在抑制异常免疫反应对造血干细胞及祖细胞的攻击，从而恢复其正常功能。适合于自身免疫性溶血性贫血等所致的小细胞低色素性贫血。
5.脾脏切除术
脾脏切除术是一种外科手术，在全身麻醉下执行，手术时间依个体差异而定。脾脏是人体的储血器官，部分血液病患者的贫血是由脾脏过度破坏红细胞所致。移除脾脏后，未成熟的红细胞不再被过早地破坏，有助于改善贫血状况。
建议定期进行血常规检查以及铁代谢指标检测，以便及时发现和处理可能出现的问题。饮食方面，宜多摄入富含铁质的食物如瘦肉、菠菜等，同时注意避免高纤维食物过多摄入，以免影响铁吸收。
2024-02-10 16:55
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维生素B12又称钴胺素。体内维生素B12的通常含量为2～5mg，大部分贮存于肝脏，约为体内总贮存量的80%，其余存在于肌肉、皮肤和骨组织，少量存在于肺、肾、脾。维生素B12最重要的功能在于它是骨髓造血所需的重要物质。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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