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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

鼻塞可能是慢性肥厚性鼻炎、过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、腺样体肥大或鼻息肉等疾病的表现。这些疾病的病理机制和治疗方法各不相同,因此应首先确定具体原因,再进行针对性治疗。建议患者到耳鼻喉科就诊,以便进行专业评估和治疗。
1.慢性肥厚性鼻炎
由于长期炎症刺激导致下鼻甲黏膜增生、肥大,进而引起鼻腔通气受阻,出现持续性的鼻塞。患者可遵医嘱使用糖皮质激素喷雾剂进行局部抗炎治疗,如丙酸倍氯米松吸入气雾剂、布吸入气雾剂等。
2.过敏性鼻炎
过敏原进入机体后,机体释放组胺等介质,导致血管扩张和分泌物增多,从而引起鼻塞。患者可在医生指导下口服抗组胺药缓解症状,例如盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等。
3.慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎是由病毒、真菌、细菌感染引起的鼻窦粘膜炎症,炎症反应会导致鼻窦口堵塞,继而引发鼻塞。患者可以到医院接受鼻内镜手术治疗,通过切除病变组织来恢复鼻窦的正常通气引流功能。
4.腺样体肥大
腺样体位于鼻咽顶壁与后壁交界处,肥大的腺样体可使咽鼓管咽口受压,从而引起耳闷、听力下降等症状。如果确诊为腺样体肥大,且伴有睡眠呼吸暂停的情况,则需要及时就医,在专业医师的操作下进行腺样体刮除术、等离子射频消融术等手术方式处理。
5.鼻息肉
遗传因素、变态反应体质、鼻腔纤毛功能障碍等原因都可能诱发鼻息肉。当息肉体积增大时,会对周围组织产生压迫作用,导致鼻塞的发生。患者可以在医生指导下使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等药物进行治疗,必要时也可以考虑行内鼻镜下息肉摘除术等方式进行处理。
针对鼻塞的症状,建议患者定期进行鼻部检查以及免疫学测试,以监测病情变化。同时注意保持室内空气清新,避免接触已知过敏原,有助于减少症状发作。

2024-03-18 11:24

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慢性肥厚性鼻炎

慢性肥厚性鼻炎多由慢性单纯性鼻炎发展而来,以鼻粘膜、粘膜下甚至骨质的局限性或弥漫性增生肥厚为特征。

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