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情绪激动就头疼是什么原因
补充说明：情绪激动就头疼是什么原因
a******W 2021-07-13 17:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
情绪激动后出现的头痛可能与睡眠障碍、高血压、偏头痛、颅内压增高或脑梗死等有关。这些疾病都可能导致颅内压变化，引起头痛症状。若症状持续不缓解，建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致大脑休息不足，引起神经功能紊乱和血管痉挛，进而诱发头痛。过度的情绪波动可能进一步影响睡眠质量。改善睡眠习惯如规律作息、减少咖啡因摄入等可缓解症状，必要时药物治疗如苯二氮卓类安眠药可用于促进睡眠。
2.高血压
情绪激动时交感神经系统兴奋性增加，导致心率加快、血压升高，长期如此会导致脑血管病变，从而出现头痛的症状。患者可在医生指导下使用降压药进行治疗，比如硝苯地平片、氢片等。
3.偏头痛
偏头痛是一种原发性头痛，其发作可能受遗传因素、环境因素以及内分泌代谢因素的影响。当患者处于应激状态时，体内肾上腺素分泌增多，收缩头部肌肉，使疼痛加剧。针对偏头痛的治疗方法包括非处方止痛药如阿司匹林、布洛芬缓释胶囊等，以及经专业医师评估后开具的预防性用药如抗焦虑药舍曲林片、文拉法辛缓释胶囊等。
4.颅内压增高
颅内压增高可能是由于肿瘤、感染或其他病理状况引起的，这些情况可能会因为情绪激动而加重，导致头痛的发生。颅内压增高的治疗需要由专业医生制定方案，可能包括手术减压、药物降低压力如注射液、甘露醇注射液等。
5.脑梗死
脑梗死后，局部血液循环受阻，脑组织缺血缺氧，易受到刺激而发生头痛的情况。情绪激动时，容易诱发或加重头痛。脑梗死急性期需及时就医，在医生指导下应用溶栓药物如注射用尿激酶、注射用重组链激酶等，配合抗凝治疗如华法林钠片、利伐沙班片等。
建议定期进行生活方式调整，保持良好的心态，有助于减轻情绪对身体的影响。若症状持续不缓解或者伴有其他不适，应及时前往医院就诊，完善头颅CT、MRI成像等相关检查以排除器质性疾病。
2024-03-01 14:23
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1）细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2）病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3）其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4）血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5）癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6）反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。7）脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查： 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 中性粒细胞计数
就诊科室：神经、脑外科
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
