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呼吸暂停综合征治疗方案
补充说明：呼吸暂停综合征治疗方案
a******W 2021-07-13 17:23
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
呼吸暂停综合征可以通过生活方式干预、持续气道正压治疗、口腔矫正器、减肥治疗、激素疗法等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.生活方式干预
生活方式干预包括戒烟、限制酒精摄入量以及改善睡眠姿势等非药物方法来缓解呼吸暂停。因为烟草烟雾和酒精可加重上气道肌肉松弛导致的呼吸暂停；改变睡姿如侧卧有助于减少舌后坠引起的阻塞性睡眠呼吸暂停。
2.持续气道正压治疗
持续气道正压治疗通过佩戴面罩或鼻夹，在夜间提供稳定的空气流动压力差，保持上气道开放。此设备能够提高上气道内负压，防止其塌陷折叠引起气流受阻；长期使用有利于改善通气功能并减轻相关并发症风险。
3.口腔矫正器
口腔矫正器是一种定制化的医疗器械，通过调整下颌位置来改善气道通畅度。该器械对准夜间的咬合点位进行调整，从而减少因咬合不正导致的上气道狭窄；需要在专业医师指导下使用，并定期调整治形力度。
4.减肥治疗
减肥治疗涉及均衡饮食和增加体力活动以减少体脂含量。超重肥胖个体脂肪堆积压迫气道可能导致睡眠时呼吸暂停；减重可降低颈部周围脂肪量，改善气道条件。
5.激素疗法
激素疗法可能包括皮质类固醇口服或吸入形式给药，旨在减少黏膜肿胀。某些类型的睡眠呼吸暂停与上气道组织炎症有关；应用皮质类固醇能暂时抑制免疫应答及减少黏膜水肿。
患者应定期接受多导睡眠监测以评估治疗效果，及时发现并处理任何可能出现的并发症。建议采取适当的睡前放松技巧，如冥想或深呼吸练习，以促进更好的睡眠质量。
2024-01-15 06:46
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呼吸暂停是指呼吸停顿超过20秒或不足20秒但伴有心动过缓和紫组的异常呼吸现象。按病因分原发性和继发性两类,原发性呼吸暂停又分为中枢性、阻塞性及混合性三种类型。约25%的早产儿发生不同程度的呼吸暂停
症状起因：1，上呼吸道狭窄或者堵塞上呼吸道的任何解剖部位的狭窄或者堵塞，都可以导致阻塞性睡眠呼吸暂停。从解剖学方面来看，喉上方有3个地方容易发生狭窄和阻塞，即鼻和鼻咽，口咽和软腭，以及舌根部。临床所见，鼻中隔偏曲，鼻息肉，肥厚性鼻炎，鼻腔肿瘤，腺样体肥大，鼻咽部闭锁或者狭窄，鼻咽肿瘤，扁桃体肥大，悬雍垂过长，咽肌瘫痪，舌体肥大，颌骨畸形，喉咙软骨软化等等情况，可以引起打鼾。 2，肥胖肥胖者舌体肥厚，软腭，悬雍垂和咽壁有过多的脂肪沉积，容易导致气道堵塞。肥胖者肺的体积明显的减小，从而产生肥胖性肺换气不足综合症。 3，内分泌紊乱如肢端肥大引起舌体增大等等情况。 4，老年期组织松弛，肌肉张力减退，导致咽喉壁松弛，塌陷，引起打鼾。 睡眠呼吸暂停频繁发作，导致动脉血氧分压下降，二氧化碳分压增高，发生呼吸性酸中毒，出现气促，发绀，烦躁不安等症状，严重者发生呼吸突然停止。长期的缺氧又会导致心力衰竭，血压升高，心跳加快，甚至出现心律紊乱，心脏停止。心律失常是睡眠中瘁死的主要原因。缺氧还会导致记忆力下降，智力减退，性格改变，行为异常等等。
可能疾病： 多系统器官功能衰竭 婴儿猝死综合征 小儿阻塞性睡眠呼吸暂停
常见检查：
就诊科室：呼吸
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