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严重慢性缩窄性心包炎症状
补充说明：严重慢性缩窄性心包炎症状
a******W 2021-07-13 17:23
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医生回答(1)
杨立礼 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
严重慢性缩窄性心包炎的症状包括心力衰竭、胸腔积液、腹水、呼吸困难、水肿等，这些症状可能表明心脏功能受到严重影响。由于缩窄性心包炎可能导致生命危险，建议立即就医以获得专业评估和治疗。
1.心力衰竭
心力衰竭是由于心脏收缩功能下降导致心排血量减少，引起血液回流至心室，使心室壁承受更大的压力。此时心肌需额外做功来克服阻力，耗氧增加，最终导致心肌疲劳。心力衰竭的症状通常出现在心尖部和左心室的心脏肌肉中。
2.胸腔积液
胸膜毛细血管内静水压增高、胸膜通透性增强以及蛋白-液体漏出增多等原因会导致胸腔积液的发生。这些因素使得液体从血管渗入胸膜腔，造成积液。胸腔积液主要影响胸腔内的组织结构，包括肺、气管和支气管等器官。
3.腹水
腹水形成的原因较多，如肝硬化、门静脉高压症等，可导致体循环压力差降低，从而使水分进入腹腔形成腹水。腹水发生在腹部的游离腹腔内，可能会影响胃肠道的功能。
4.呼吸困难
慢性缩窄性心包炎患者存在心包增厚、僵硬甚至钙化的情况，这会限制心脏的舒张和收缩活动范围，从而影响心脏的泵血功能，导致心脏负荷加重，出现呼吸困难的现象。呼吸困难的症状通常表现在胸部区域，可能是由于胸腔内压力变化引起的。
5.水肿
当心脏无法有效地将血液泵送到全身时，就会导致体液滞留在身体各处，进而引发水肿。这是由于心脏收缩能力减弱，无法有效排出血液中的水分所致。水肿通常首先出现在下肢，随着病情进展可能会向上蔓延到腿部、腹部乃至全身。
针对上述症状，建议进行超声心动图、X线检查以评估心脏状况，必要时还可进行心包穿刺术以获取心包组织样本进行分析。治疗措施可能包括药物治疗，如利尿剂螺内酯、氢等，重症情况下可能需要心包切除术。患者应避免过度劳累，保持良好的营养状态，定期监测体重和水肿情况，及时发现并处理可能出现的并发症。
2024-04-09 12:44
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