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老年结核性脑膜炎症状
补充说明：老年结核性脑膜炎症状
a******W 2021-07-13 17:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年结核性脑膜炎的症状包括头痛、发热、呕吐、意识障碍、颈项强直等，这些症状可能与神经系统有关，建议及时就医以进行专业评估和治疗。
1.头痛
当结核分枝杆菌进入中枢神经系统时，会导致炎症和水肿，这些因素会刺激颅内痛觉敏感结构而引发头痛。疼痛通常位于头部前额或枕部，有时可呈持续性或阵发性。
2.发热
结核分枝杆菌感染机体后，免疫系统会启动防御机制对抗病原体，此时会产生一定的炎症反应，导致体温调定点上移。这种炎症反应是机体对病原体的一种应激反应，会促使下丘脑体温调节中枢出现异常，进而引起发热的症状。温度通常高于正常范围，可能伴有出汗或其他代谢变化。
3.呕吐
结核性脑膜炎会引起颅内压增高，压迫延髓呕吐中枢，从而导致呕吐的发生。呕吐多为喷射状，可能是由于颅内高压引起的恶心和呕吐反射。
4.意识障碍
结核性脑膜炎患者随着病情的发展，会出现脑实质损害的情况，使大脑功能受到抑制，影响到正常的思维活动，从而诱发意识障碍的现象发生。意识障碍可能包括昏迷、嗜睡等不同严重程度的表现，取决于受损区域和程度。
5.颈项强直
颈项强直是由颈部肌肉紧张和颈椎关节受累所致，这是结核性脑膜炎引起脑脊液循环受阻的典型表现之一。患者感到颈部僵硬，不能自由旋转头部，触诊时有抵抗感。
针对结核性脑膜炎的症状，可以进行腰椎穿刺术以评估脑脊液状态，必要时还可遵医嘱使用头孢曲松钠注射液、异烟肼片等药物进行抗结核治疗。建议密切监测患者的症状变化，尤其是头痛和意识障碍，避免剧烈运动以减少颅内压力增加的风险。
2024-02-20 04:58
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