发病时间：不清楚
儿童脑积水是什么原因引起的
补充说明：儿童脑积水是什么原因引起的
a******W 2021-07-13 17:27
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
儿童脑积水可能是由先天性畸形、感染性脑积水、外伤后颅内出血、肿瘤压迫、脑膜炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.先天性畸形
先天性脑积水是由于胚胎发育过程中发生神经管闭合不全或其他结构异常导致的。这些异常可能导致脑室系统扩大或蛛网膜下腔阻塞。针对先天性脑积水的治疗可能需要手术干预，如脑室-腹腔分流术。
2.感染性脑积水
感染性脑积水通常由中枢神经系统内的细菌、真菌或病毒感染引起，这些病原体对脑组织造成损伤并导致炎症反应，进而影响脑脊液循环和吸收功能。抗生素治疗是处理此类脑积水的关键步骤，例如使用头孢曲松钠、万古霉素等药物进行抗感染治疗。
3.外伤后颅内出血
外伤后颅内出血可阻碍脑脊液正常循环路径，导致其积聚在脑室内形成脑积水。此外，血肿压迫也可能加剧这种情况。对于这类脑积水患者，医生可能会建议采用去骨瓣减压术来清除血肿并缓解压力。
4.肿瘤压迫
当颅内肿瘤逐渐增大时，它会对周围的脑组织产生压迫作用，包括脑室壁和导水管，从而导致脑脊液流通受阻，最终引发脑积水。针对恶性肿瘤导致的脑积水，姑息性治疗主要是为了减轻症状，提高生活质量，如姑息性放疗。
5.脑膜炎
脑膜炎是由各种致病微生物侵袭软脑膜和脊髓膜所引起的急性炎症性疾病，炎症反应会导致蛛网膜绒毛粘连、渗出物机化包裹以及脑脊液循环通路受阻，进一步发展为慢性脑积水。脑膜炎的治疗需依据致病菌种类选用相应敏感抗生素，如青霉素G、阿莫西林克拉维酸钾等口服制剂；重症病例还需辅以甘露醇注射液降低颅内压。
建议定期监测患儿的头围大小和生长发育情况，以便早期发现脑积水迹象。必要时，应进行磁共振成像(MRI)扫描以评估脑部结构。
2024-01-30 03:19
举报相关问题
向医生提问
脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多，压力增高，扩大了正常脑脊液所占有的空间，从而继发颅压增高、脑室扩大的总称。
