首页> 外科> 神经外科> 颅脑损伤后头痛> 颅脑损伤后头痛病因

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

颅脑损伤后头痛可能是由脑震荡、颅内血肿、硬膜下积液、脑水肿、颅内感染等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.脑震荡
脑震荡是由于外力作用导致大脑快速移动而引起的暂时性功能障碍。当头部受到剧烈撞击时,大脑与坚硬的颅骨相互碰撞,使脑组织受损,从而引起头痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解轻度至中度的脑震荡头痛。
2.颅内血肿
颅内血肿是指颅内出血聚集形成血块,压迫周围结构并刺激神经末梢,引起头痛。血肿会导致颅腔内容积减少,进而影响脑脊液循环和供应,产生压力增高现象,出现头痛、呕吐等症状。对于急性颅内血肿患者,可遵医嘱使用甘露醇注射液进行降颅压治疗。
3.硬膜下积液
硬膜下积液是由于颅脑损伤后蛛网膜撕裂,脑脊液从蛛网膜下隙流入硬膜下间隙所致。此时局部脑脊液积聚,对周围的脑组织造成压迫,引起疼痛。针对硬膜下积液患者的治疗通常包括手术引流,例如开窗术或钻孔引流术。
4.脑水肿
脑水肿是由多种原因引起的脑组织内液体异常增多的现象,这些因素可能包括缺氧、炎症反应等。脑水肿会引起脑体积增大,增加脑内的压力,压迫血管和神经,导致头痛的发生。脑水肿的治疗需要针对其原发病因,如高血压性脑水肿可以遵照医生的意见服用硝苯地平片、卡托普利片等药物降低血压。
5.颅内感染
颅内感染由病原体侵入颅内引起,这些病原体可能会释放毒素,刺激神经系统,引发头痛。此外,感染还可能导致脑实质受损,进一步加重头痛症状。颅内感染的治疗通常需要使用抗生素,如头孢曲松钠、万古霉素等,以消除感染源。
建议定期复查头部影像学检查,监测病情变化。必要时,还需进行磁共振成像(MRI)扫描来评估脑部状况。日常生活中注意休息,保证充足睡眠,避免过度劳累,以免加重不适症状。

2023-12-26 09:38

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颅脑损伤后头痛

颅脑损伤后头痛:颅脑损伤早期头痛与软组织损伤、脑水肿、颅内出血、血肿、感染等有关。后期的头痛相当多见,大多为衰弱表现,称为“外伤性神经症”或“脑外伤后综合症”。但很大一部分患者或并发或单独尚有其他头痛表现,机制也十分复杂。

  • 症状起因:系与局部血管、血管运动中枢、头皮、颈肌、颈神经根或头颈部各个神经分枝受损有关,有的则和并发的颈椎损伤所致的椎动脉短暂缺血等因素有关。少数头痛为外伤晚期并发症引起,如颅内血肿、外伤性脑蛛网膜炎、低颅压综合征、自发性气脑、癫痫性头痛以及晚发性脑脓肿、脑膜炎等。故应详细询问病史并作有关检查,明确头痛的性质和类型,不宜不加分析笼统地诊断为脑外伤后遗症。

  • 可能疾病:外伤后低颅压综合征  小儿颅脑损伤  脑外伤伴发的精神障碍  

  • 常见检查: 脑电图  脑神经检查  头颅运动  

  • 就诊科室:脑外科

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