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主动脉动脉瘤怎么治疗
补充说明：主动脉动脉瘤怎么治疗
a******W 2021-07-13 17:27
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
主动脉瘤的治疗可以考虑经皮主动脉腔内修复术、经胸腹主动脉置换术、经股动脉插管栓塞术、经心尖入路经导管主动脉瓣植入术、经导管主动脉瓣植入术等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并接受专业治疗。
1.经皮主动脉腔内修复术
经皮主动脉腔内修复术通常采用微创方式，在X线监控下将人工血管囊送至病变处，利用球囊扩张使其与主动脉壁贴合，从而隔绝瘤体。此手术通过局部压迫止血、阻断血流等方式减少出血风险；同时由于其具有较小切口及快速恢复时间等特点，在某些特定情况下可作为首选方案之一。
2.经胸腹主动脉置换术
经胸腹主动脉置换术是一种开放性手术，在全身麻醉下从胸部和腹部进入体内，移除受损部分并用人工血管替换。该手术是传统的“金标准”治疗方法，能够彻底移除病变组织并提供长期稳定性的解决方案。对于大型且复杂的主动脉瘤患者而言，这是一种可靠而有效的选择。
3.经股动脉插管栓塞术
经股动脉插管栓塞术是在局部麻醉下，使用穿刺针穿过大腿根部的股动脉，插入一根细长的导管到达主动脉瘤部位，然后释放栓塞材料封闭瘤颈。该方法适合治疗位于降主动脉或腹主动脉的中小型动脉瘤。操作简单快捷，可在局麻下完成，对患者创伤小。
4.经心尖入路经导管主动脉瓣植入术
经心尖入路经导管主动脉瓣植入术通常采用局部麻醉，在X光机监视下将人工瓣膜输送系统经由左侧心房导入升主动脉，再利用球囊扩张使瓣膜与主动脉壁紧密贴合。该技术适用于因主动脉瓣狭窄导致心功能衰竭的患者。相较于传统开胸手术，它具有微创、恢复快的优点。
5.经导管主动脉瓣植入术
经导管主动脉瓣植入术通常在全麻下进行，医生会将一个带有瓣膜的小型装置经过颈部的大血管送入心脏，然后将其放置在主动脉瓣上。该手术常用于治疗严重的主动脉瓣狭窄或关闭不全。它可以缓解症状、改善生活质量并延长寿命。
术后需注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合和身体恢复。定期复查是非常必要的，以便及时发现并处理任何可能出现的问题。
2024-03-26 01:47
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主动脉瘤（aorticaneurysm）指主动脉壁局部或弥漫性的异常扩张，压迫周围器官而引起症状，瘤状破裂为其主要危险。常发生在升主动脉、主动脉弓、胸部降主动脉、胸腹主动脉和腹主动脉。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
注射用盐酸表柔比星
主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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