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包裹性胸腔积液治疗
补充说明：包裹性胸腔积液治疗
a******W 2021-07-13 17:27
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
包裹性胸腔积液的治疗可能包括胸腔穿刺引流、胸腔闭式引流术、利尿剂治疗、抗生素治疗、胸腔内注射抗炎药物等。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流通常在影像学引导下进行，在局部麻醉下将一根细针插入积液处，然后使用负压吸引装置将积液抽吸出来。此措施可以直接移除导致压迫肺部的液体，缓解呼吸困难等症状。对于包裹性胸腔积液患者尤为重要，因为这种类型的积液往往难以自行吸收，且可能引起感染等问题。
2.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术是在全身麻醉或局部麻醉下，通过手术切开胸壁，建立一个通道并将引流管置入胸膜腔内，持续引流出积液的过程。该措施旨在长期稳定地排出胸腔内的积液，减少对肺组织的压迫和影响通气功能。对于包裹性胸腔积液而言，由于其形成原因复杂多样，常伴有炎症、感染等情况，因此需要采用封闭式引流方式来控制病情发展。
3.利尿剂治疗
利尿剂治疗包括口服或静脉注射袢利尿剂如，作用于肾小球滤过率增加尿量而降低血容量。该方法有助于改善心力衰竭患者的液体潴留状态；但需注意个体差异及潜在风险如低血压或电解质紊乱。
4.抗生素治疗
抗生素治疗通常由医师开具处方，在指导下选择合适的抗生素如头孢菌素类进行口服或静脉滴注。该措施针对包裹性胸腔积液可能伴随的细菌感染提供治疗效果；同时需监测可能出现的耐药情况并调整治疗方案。
5.胸腔内注射抗炎药物
胸腔内注射抗炎药物是将特定药物如皮质类固醇直接注入受影响区域以减轻发炎反应。此法适合处理因脏层胸膜与壁层胸膜之间发生粘连而导致之局限性积液；施行前须评估是否有禁忌症如严重心血管疾病。
在治疗包裹性胸腔积液的过程中，应密切监测患者的液体平衡状态，防止过度脱水或水肿的发生。此外，建议定期复查胸部X光片或CT扫描，以便及时发现并处理任何变化。
2024-02-02 21:39
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
症状起因：排尿不顺畅。
可能疾病： 肝肾综合征
常见检查：
就诊科室：肾、内分泌
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
辅酶Q10片
本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
门冬氨酸钾镁片
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