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炎症性腹主动脉瘤有什么治疗方法
补充说明：炎症性腹主动脉瘤有什么治疗方法
a******W 2021-07-13 17:27
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
炎症性腹主动脉瘤的治疗可以考虑经皮经股动脉内膜支架植入术、腹主动脉瘤切除人工血管移植术、抗炎药物治疗、降血压药物治疗等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.经皮经股动脉内膜支架植入术
经皮经股动脉内膜支架植入术通常采用局部麻醉，在X线引导下将导管插入病变部位，放置支架支撑受损的动脉壁。该过程可能需要30-90分钟。此措施通过恢复血流通畅来缓解腹主动脉瘤的症状。腹主动脉瘤由于炎症导致局部薄弱、扩张形成瘤样改变，此时使用支架植入术可起到稳定瘤体的作用。
2.腹主动脉瘤切除人工血管移植术
腹主动脉瘤切除人工血管移植术是在全身麻醉下进行大型手术，涉及切开腹部找到并移除病变的腹主动脉，然后用人工血管替代。该措施是传统的根治手段，旨在完全移除病变组织以防破裂。对于有炎症的腹主动脉瘤，虽然不是主要目标，但这是最彻底的方法。
3.抗炎药物治疗
抗炎药物治疗包括口服或静脉注射非甾体消炎药如布洛芬、萘普生等，疗程依据医嘱而定。这类药物能够减轻因炎症引起的不适症状，对控制轻度至中度的腹主动脉炎性疾病有益。但是长期服用需监测胃黏膜保护及副作用风险。
4.降血压药物治疗
降血压药物治疗包括利尿剂如氢、螺内酯等；β受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔等；以及钙通道阻滞剂如硝苯地平、氨氯地平等，具体用药需遵医嘱。这些药物有助于控制高血压，从而减少腹主动脉瘤的风险。对于存在高血压且伴有轻微炎症者，合理使用可改善病情。
患者应定期复查超声心动图、胸部CT等影像学检查，以便及时发现腹主动脉瘤的变化。同时，建议采取低盐饮食，避免摄入过多钠，以减少腹主动脉瘤并发症的发生概率。
2024-01-04 01:35
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1972年Walker等人首先提出炎症性腹主动脉瘤(inflammatory abdominal aneurysm)的概念，其特征是伴有动脉瘤周围组织的慢性炎症和明显纤维化，常与十二指肠、输尿管、左肾静脉、下腔静脉等紧密粘连。
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1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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