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胸部疼痛是什么原因
补充说明：胸部疼痛是什么原因
a******W 2021-07-13 17:27
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胸部疼痛可能是由冠状动脉粥样硬化、胸膜炎、肺栓塞、胃食管反流病、胸壁软组织劳损等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.冠状动脉粥样硬化
由于血脂异常导致脂质沉积在血管内壁形成斑块，使冠脉狭窄甚至堵塞，心肌供血不足，从而引起胸痛。患者可在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林、氯吡格雷等。
2.胸膜炎
胸膜炎是发生在胸膜腔内的炎症反应，炎症因子刺激可导致胸痛。当病变累及胸膜壁层时，会出现持续性钝痛，深呼吸和咳嗽时加剧的现象。患者需要遵医嘱服用非甾体类抗炎药缓解不适症状，常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.肺栓塞
肺栓塞是指血液凝固块或其他异物阻塞肺动脉及其分支，导致肺循环障碍的一种临床急症。由于肺部血液循环受阻，会引起胸痛、呼吸困难等症状。对于急性大面积肺栓塞的患者，可以考虑溶栓治疗，常用的溶栓药物包括注射用重组链激酶、注射用尿激酶等。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是由食管下括约肌功能障碍引起的胃内容物反流入食管的疾病状态，胃酸刺激食管黏膜会导致胸骨后烧灼感和胸痛。患者应遵循医嘱口服抑酸剂来改善症状，例如奥美拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
5.胸壁软组织劳损
胸壁软组织劳损多由长期慢性劳累、外伤等原因导致，胸壁肌肉、筋膜等软组织发生损伤，进而出现局部充血水肿、活动受限的情况，严重者还会伴有剧烈疼痛的症状。建议患者注意休息，减少剧烈运动，同时还可以通过按摩等方式促进局部血液循环，有助于减轻疼痛症状。
针对胸部疼痛，建议定期体检以监测心血管健康，特别是40岁以上人群。必要时，可能需要进行冠状动脉造影、CT扫描或超声心动图等进一步评估。
2024-02-21 01:02
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一种非炎症性病变，可使血管壁增厚、变硬，失去弹性、管腔狭小。
症状起因：高脂血症糖尿病抽烟缺少运动肥胖过大压力家族史
常见检查： 多普勒超声心动图 载脂蛋白A1\载脂蛋白B比值 血清抗着丝粒抗体 血清可溶性白介素-2受体 大生化检查 脑脊液游离型髓鞘碱性蛋白
就诊科室：普外科
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用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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