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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

类风湿的症状包括关节肿胀、关节疼痛、晨僵、疲劳、皮疹等。这些症状可能会影响日常生活,建议及时就医以获得专业的诊断和治疗。
1.关节肿胀
类风湿性关节炎是一种慢性炎症性疾病,以滑膜炎为主要特征,可导致关节内积液和组织水肿。炎症细胞浸润和纤维化会引发关节肿胀。肿胀通常发生在手、腕、足等小关节处,但也可能影响大关节如膝关节。
2.关节疼痛
类风湿性关节炎患者的免疫系统异常激活,产生自身抗体攻击关节组织,引起炎症反应和损伤,从而出现关节疼痛的情况。疼痛多为持续性的,尤其是在早晨起床时更为明显,有时夜间也会感到疼痛。
3.晨僵
由于类风湿性关节炎患者存在免疫复合物沉积,在睡眠中会导致血液循环减慢,使得沉积物刺激周围的软组织而诱发僵硬感。僵硬感通常出现在手指、手腕、肘部等关节,一般在醒来后30分钟内无法缓解。
4.疲劳
类风湿性关节炎活动期,身体免疫系统处于高度活跃状态,此时机体需要消耗更多的能量来对抗病原体,所以会出现乏力的现象。这种疲劳感往往不是因为体力劳动引起的,而是由疾病的活动性所导致的。
5.皮疹
当类风湿因子通过血管壁进入血液循环时,会引起皮肤黏膜的免疫应答,进而形成免疫复合物,沉着于真皮毛细血管并刺激肥大细胞释放组胺,导致局部发生炎症反应,表现为红斑、丘疹等症状。皮疹通常不痛不痒,但可能会伴有轻微瘙痒,常见于四肢末端。
针对类风湿的症状,可以进行血常规、C-反应蛋白、血沉以及类风湿因子检测等血液学检查。必要时还可进行关节超声波检查或活检。治疗措施包括药物治疗,常用药物有甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂,以及非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。建议患者避免吸烟,减少酒精摄入,保持适当的体重,定期监测病情变化,及时就医调整治疗方案。

2024-01-19 21:53

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类风湿性关节炎 (类风湿关节炎,类风湿,类风湿病,尪痹)

类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成,并可出现关节软骨和骨破坏,最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2%-0.4%, 共有近500万患者。本病特点是以女性多发(男女患病比例约1:3),可发生于任何年龄,80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。

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