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新生儿细菌性肠炎是怎么引起的
补充说明：新生儿细菌性肠炎是怎么引起的
a******W 2021-07-13 17:27
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
新生儿细菌性肠炎可能是由大肠埃希菌感染、空肠弯曲杆菌感染、金黄色葡萄球菌感染等病原体引起的，也可能是由轮状病毒感染、诺如病毒感染所致。由于不同病因需要采用不同的治疗方法，因此应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.大肠埃希菌感染
大肠埃希菌通过食物、水或密切接触传播给新生儿，这些病原体侵入肠道后产生毒素和酶，导致肠黏膜损伤和炎症。针对大肠埃希菌感染，可使用头孢噻吩进行抗感染治疗。
2.空肠弯曲杆菌感染
空肠弯曲杆菌经口进入体内，在小肠下部繁殖并穿过黏膜扩散至肠壁淋巴组织，引起局部化脓性炎症。对于此病原体所致感染，抗生素治疗是首选方案，例如阿莫西林克拉维酸钾片等药物。
3.金黄色葡萄球菌感染
金黄色葡萄球菌产生的肠毒素刺激肠壁，使肥大细胞释放组胺，导致肠壁通透性增加和水肿。治疗金葡菌感染通常需选用针对革兰氏阳性菌有效的抗生素，如青霉素G、第一代头孢菌素等。
4.轮状病毒感染
轮状病毒主要通过粪-口途径传播，感染后病毒在小肠复制，造成胃肠功能紊乱，进而出现腹泻症状。轻症患者一般可自行恢复，重症可遵医嘱口服补液盐散(III)预防脱水。
5.诺如病毒感染
诺如病毒可通过污染的食物和水以及人与人之间的直接接触传播，感染后病毒在小肠上皮细胞中复制，导致胃肠炎。目前没有特异性抗病毒药物，主要是对症支持治疗，如蒙脱石散、口服补液盐散(III)等。
新生儿细菌性肠炎需要警惕脱水风险，家长应密切监测孩子的液体摄入量。必要时，医生可能会建议进行血常规、电解质分析和便常规检查以评估病情严重程度。
2024-03-26 20:39
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肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的胃肠炎、小肠炎和结肠炎。临床表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、稀水便或粘液脓血便。部分病人可有发热及里急后重感觉，故亦称感染性腹泻。肠炎按病程长短不同，分为急性和慢性两类。慢性肠炎病程一般在两个月以上，临床常见的有慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎和限局性肠炎等。肠炎极为普 遍，全世界每年发病约30～50亿人次，尤以发展中国家发病率和病死率为高，特别是儿童。根据世界卫生组织统计，在发展中国家中，感染性腹泻是儿童发病率最高的传染病，病死率约为20%，仅在亚、非、拉地区，每年就要夺去约460万婴幼儿的生命。
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