首页> 五官科> 耳鼻喉科> 腮腺区肿大> 腮腺区肿大怎么办才好?

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

腮腺区肿大的处理可以采用非甾体抗炎药、抗生素治疗、糖皮质激素治疗、抗病毒药物、营养支持治疗等方法。如果症状没有缓解或者加重,应尽快就医以排除其他潜在的病因。
1.非甾体抗炎药
患者可口服布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药缓解疼痛。上述药物具有解热镇痛的作用,能够抑制前列腺素合成,从而减轻炎症反应,缓解腮腺区域的不适感。
2.抗生素治疗
如果考虑细菌感染导致的腮腺炎,在医生指导下使用青霉素类或头孢菌素类抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林丙磺舒胶囊、头孢克肟分散片、头孢拉定胶囊等。上述药物通过干扰细胞壁合成来杀死细菌,对于由特定细菌引起的腮腺炎有治疗作用。
3.糖皮质激素治疗
若因免疫因素引起时,则需要遵医嘱用龙注射液、磷酸钠注射液等糖皮质激素类药物进行治疗。上述药物具有较强的抗炎作用,能迅速控制机体的免疫应答,从而改善病情。
4.抗病毒药物
针对病毒感染引发的腮腺肿大,可在医师指导下服用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等抗病毒药物进行治疗。这两种药物均具有广谱抗病毒效果,能够有效抑制体内多种病毒活性,促进病情恢复。
5.营养支持治疗
患者可通过高热量饮食或肠外营养补充,保证每日所需能量摄入。充足的营养支持有助于提高机体免疫力,辅助对抗潜在的感染源,促进愈合过程。
在应对腮腺区肿大的情况下,应避免食用可能触发唾液分泌的食物,如辛辣、硬质食物。同时保持口腔清洁,避免刺激腮腺,以免加重局部不适。

2024-03-13 13:45

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腮腺区肿大

腮腺区前界为下颌支前缘,后界为胸锁乳突肌上部后突及外耳道,上界为颧弓下缘,下界平下颌角或低于下颌角 l-2 cm。引起腮腺区肿大的原因很多,可以是腮腺本身的疾病,也可以是全身性疾病的局部体征,还可以是非腮腺的组织如嚼肌的疾病。

  • 症状起因:腮腺起源于靠近上、下颌突分叉的外胚层上皮,在相当于以后腮腺导管开口处的颊部,上皮向外生长,再转向背侧,到达下颌支和嚼肌的表面,再向内进人颌后窝。在发育过程中,腮腺和淋巴组织有密切关系。在腮腺发育的同时,颈部和腮腺中的淋巴结也发生。原始腮腺组织周围就有淋巴浸润。因此腮腺组织内可有淋巴结,亦可见腮腺组织伸入淋巴结内。同时,颈部淋巴结亦可包含有涎腺组织。故在腮腺内可见到淋巴组织病变,如腺淋巴瘤等。合格伦综合征时,颈部淋巴结也可肿大。腮腺通过腮腺导管开口于上颌第二磨牙冠相对的颊激膜,与口腔相通。在高热、进食困难等致脱水可以导致唾液分泌减少,缺乏机械冲洗,抗菌能力降低,在患者全身抵抗力低下的情况下,细菌经腮腺导管上行,可引起急性化脓性腮腺炎。年轻患者智齿萌出时,有导管口激膜咬伤,原痕愈合后,引起导管狭窄。年老患者由于不良义齿也可致导管口处颊猪膜损伤形成瘢痕而狭窄。另外,外伤、异物、结石及导管弥漫性炎症致涎液流出不畅,逆行性感染而导致慢性阻塞性腮腺炎。(一)腮腺区肿瘤及瘤样病变1.良性肿瘤包括多形性腺瘤,腺淋巴瘤及肌上皮瘤等。2.恶性肿瘤原发性恶性肿瘤如飘液表皮样癌、腺样囊性癌、鳞状上皮癌、腺泡细胞癌及恶性多形性腺瘤,还有腮腺转移癌。3.瘤样病变包括第一鳃裂囊肿,腮腺囊肿,嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿及腮腺血管瘤及血管畸形。(二)炎症性腮腺肿大1.急性炎症如流行性腮腺炎、急性化脓性腮腺炎、腮腺区淋巴结炎等。2.慢性炎症慢性化脓性腮腺炎、腮腺结核、腮腺区放线菌病等。(三)其他原因引起的腮腺肿大如腮腺良性肥大、药物反应性肿大,还有一些综合征的表现如舍格伦综合征、葡萄膜腮腺热等引起的腮腺肿大。(四)非腮腺疾病如嚼肌良性肿大、嚼肌下间隙感染等。

  • 可能疾病:慢性阻塞性腮腺炎  化脓性腮腺炎  腮腺混合瘤  基底细胞腺瘤  腮腺恶性肿瘤  

  • 常见检查: 耳、鼻、咽拭子细菌培养   血清抗角蛋白抗体  浆膜腔积液一般性状  T细胞花环形成试验  

  • 就诊科室:普外科、口腔

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