首页> 外科> 普外科> 淋巴水肿> 淋巴水肿的原因

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

淋巴水肿可能源于遗传性蛋白S缺陷症、遗传性抗凝血酶Ⅲ缺乏症、遗传性纤维蛋白溶解亢进症、遗传性出血性毛细血管扩张症、系统性红斑狼疮等疾病,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的管理和治疗。
1.遗传性蛋白S缺陷症
遗传性蛋白S缺陷症是由于基因突变导致蛋白S合成减少或功能异常,使得抗凝活性降低,容易形成血栓。血栓阻塞淋巴管会引起淋巴水肿。对于遗传性蛋白S缺陷症引起的淋巴水肿,可以遵医嘱使用华法林钠片、注射用依诺肝素钠等药物进行抗凝治疗。
2.遗传性抗凝血酶Ⅲ缺乏症
遗传性抗凝血酶Ⅲ缺乏症是指抗凝血酶Ⅲ基因突变导致其含量减少或活性降低,使机体对抗凝系统的反应减弱,从而引起血液凝固障碍和淋巴水肿。针对遗传性抗凝血酶Ⅲ缺乏症所致的淋巴水肿,可遵照医生的意见通过维生素K拮抗剂如华法林钠片进行抗凝治疗。
3.遗传性纤维蛋白溶解亢进症
遗传性纤维蛋白溶解亢进症由纤溶酶原激活物抑制剂-1基因突变引起,导致纤溶酶原激活物抑制剂-1活性下降,纤溶酶活化增加,进而引起继发性纤维蛋白溶解亢进,出现淋巴水肿。患者可在医生指导下使用氨甲环酸片、注射用赖氨匹林等药物进行止血治疗。
4.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病,主要是由于先天性动静脉血管壁发育不良,以致管道变薄,不能耐受正常血压而破裂出血。当病变累及到皮肤黏膜下的毛细血管时,就会出现反复的鼻腔、口腔以及消化道出血等症状,同时还会伴有局部组织肿胀的情况发生。对于遗传性出血性毛细血管扩张症所引起的淋巴水肿,在病情急性发作期时,需要遵从医生指导使用肾上腺皮质激素类药膏进行辅助治疗,比如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病,由于免疫系统错误攻击自身的健康细胞而导致炎症和损伤。这种损害可能导致淋巴结肿大和淋巴回流受阻,从而引起淋巴水肿。患者可按医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解不适症状。
建议定期进行体检,包括超声波检查以评估淋巴水肿的程度和范围。必要时,还可配合医生进行磁共振成像、计算机断层扫描等影像学检查,以便更好地了解病情状况并制定适当的治疗方案。

2024-01-27 13:28

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疾病百科

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淋巴水肿 (象皮肿,淋巴管性水肿,无名肿)

淋巴水肿是由于淋巴液淤积的长期刺激,致使皮肤和皮下组织增生,皮皱加深,皮肤增厚变硬粗糙,并可有棘刺和疣状突起,外观似大象皮肤,故名象皮肿。本病中医称“无名肿”。

适用药品

呋塞米片

1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、硬化、肾脏疾病(肾炎肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压高血压的阶梯疗法中,不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足,例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等,在纠正血容量不足的同时及时应用,可减少急性肾小管坏死的机

注射用氨甲环酸

1.本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血。弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,一般不用本品。 2.用于前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血。 3.用作组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶及尿激酶的拮抗物。 4.用于人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血,以及病理性宫腔内局部纤溶性增高的月经过多症。 5.用于中枢神经病变轻症出血,如蛛网膜下腔出血和颅内动脉瘤出血,应用本品止血优于其他抗纤溶药,但必须注意并发脑水肿或脑梗塞的危险性,至于重症有手术指征患者,本品仅可作辅助用药。 6.用于治疗遗传性血管神经性水肿,可减少其发作次数和严重程度。 7.血友病患者发生活动性出血,可联合应用本药。 8.用于防止或减轻因子Ⅷ或因子Ⅸ缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血。

氨甲环酸片

本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血;②用作组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶及尿激酶的拮抗物; ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎羊水栓塞引起的纤溶性出血;④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血;⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血; ⑥中枢动脉

硫酸羟氯喹片

本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病:类风湿关节炎,青少年慢性关节炎,盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮,以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。

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