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面部水肿是怎么引起的
补充说明：面部水肿是怎么引起的
a******W 2021-07-13 17:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
面部水肿可能是由肾小球肾炎、肾病综合征、心力衰竭、糖尿病肾病、高血压肾病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫性炎症反应，当肾功能受损时，会导致体内水分潴留，引起面部水肿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素和环境因素共同作用下导致的一种以大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症为特征的一组临床症候群。由于蛋白质丢失过多，血浆胶体渗透压降低，使水分从血管腔进入组织间隙而形成水肿。患者可遵医嘱服用氢片、片等利尿剂缓解面部水肿的情况。
3.心力衰竭
心力衰竭是指心脏泵血能力下降，无法满足机体代谢需要，此时为了补偿心脏的工作量，交感神经系统会兴奋，释放去甲肾上腺素等神经递质，这些物质会使细胞内钠离子浓度升高，进而诱发面部水肿。患者可以听从医生建议通过应用硝普纳注射液、卡托普利片等药物扩张外周动脉血管，从而减轻心脏负荷，改善面部水肿的症状。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，主要是因为长期血糖控制不佳导致微血管病变所致。高血糖状态会引起肾小球基底膜增厚，通透性增加，蛋白尿的发生，进一步发展为肾小球硬化，肾小球滤过率下降，水钠潴留，出现面部水肿。患者应遵照医生的意见开始胰岛素疗法，如门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等，以控制血糖水平，延缓病情进展。
5.高血压肾病
高血压肾病是由于长期未控制好的原发性高血压对肾脏造成损害，血压持续增高会对肾小球毛细血管壁产生压力，使其逐渐变薄、变脆，最终破裂出血，在血液不断冲击下，肾小球内压力也会随之增大，肾小球毛细血管通透性增强，蛋白漏出增多，进而引起面部水肿。患者可按医嘱口服降压药来控制血压，例如硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂。
建议定期监测体重和液体摄入量，以评估水肿状况。必要时，可能需要进行肾功能测试、尿液分析以及超声心动图等检查，以便更好地诊断并管理相关疾病。
2024-03-14 22:23
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
多发人群：但以青中年为主，男性多见
临床检查：肾小球功能试验 肾血流量 尿液N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶 尿丙氨酸氨基肽酶 尿液亮氨酸氨基转肽酶 血清甘氨酰脯氨酰-二肽氨基肽酶
治疗费用：市三甲医院约（30000 —— 50000元）
