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怎么判断是不是颈椎病引起的头晕
补充说明：怎么判断是不是颈椎病引起的头晕
a******W 2021-07-13 17:24
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
判断是否为颈椎病引起头晕可以考虑椎动脉受压、交感型颈椎病、神经根型颈椎病、颈椎间盘突出以及颈椎不稳等病因。针对不同的病因，治疗方法也有所不同，因此建议患者及时就医以获得专业的诊断和治疗。
1.椎动脉受压
当颈椎退行性变导致骨赘形成时，可能会对椎动脉产生压迫和刺激，引起脑供血不足，从而出现眩晕、恶心等症状。患者可在医生指导下通过前路减压术的方式进行处理，即切开胸锁乳突肌间隙进入椎管内，直接暴露并切除突出的椎间盘组织以及增生肥厚的钩状关节突等致压物，以解除对椎动脉的压迫。
2.交感型颈椎病
由于颈椎局部炎症反应刺激周围交感神经纤维，使交感神经系统功能紊乱，进而影响血液循环，可诱发眩晕的发生。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等缓解疼痛，改善不适症状。
3.神经根型颈椎病
当颈椎间盘突出或骨刺压迫颈部神经根时，会导致神经传导障碍，进而引起眩晕的症状。对于存在神经根水肿者，建议遵照医生的意见服用阿司匹林肠溶片、塞来昔布胶囊等药物抑制环氧化酶-2活性，阻断花生四烯酸向前列腺素转化，达到止痛效果。
4.颈椎间盘突出
颈椎间盘突出会压迫邻近的颈脊髓和神经根，导致其所支配区域的感觉、运动障碍，从而引起眩晕的情况发生。针对急性期患者，应由专业医师评估后决定是否需要佩戴颈托固定。此外，还可配合医生通过牵引疗法增加椎间隙宽度，减轻突出的椎间盘对神经根的压迫。
5.颈椎不稳
颈椎不稳可能导致颈椎小关节错位或脱位，此时可能会影响大脑血液供应，引起眩晕。如果确诊为颈椎不稳，则需按医嘱采取针灸等方式刺激穴位，必要时也可考虑手术重建颈椎稳定性。
针对头晕症状，建议进行颈椎MRI扫描以评估颈椎状况，同时还可以进行头颅CT扫描排除其他潜在原因。日常生活中注意保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或者伏案工作，以免加重颈椎负担。
2024-01-07 07:36
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颈椎病又称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难，以及头晕。可发生于任何年龄，但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿，病程长，治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
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