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胃型哮喘的治疗
补充说明：胃型哮喘的治疗
a******W 2021-07-13 17:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃型哮喘的治疗可以考虑饮食调整、抗组胺药、胃动力药、支气管扩张剂、糖皮质激素吸入等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业治疗。
1.饮食调整
通过减少摄入可能引起胃肠胀气的食物如豆类、高纤维食品以及饮用含咖啡因饮料来缓解症状。这些食物可导致胃肠胀气从而加剧胃肠道不适进而诱发哮喘发作。调整饮食有助于减轻胃部压力，间接改善哮喘症状。
2.抗组胺药
抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定可用于缓解由过敏反应引起的胃型哮喘症状。这类药物具有抗组织胺作用，能有效抑制肥大细胞释放组胺，从而减轻相关炎症反应。针对问题中提到的胃型哮喘是由过敏原刺激引起的，因此使用抗组胺药物是合适的。
3.胃动力药
胃动力药如多潘立酮、莫沙必利可通过促进胃肠蠕动来缓解消化不良及伴随的喘息症状。胃动力药能够增加食道下括约肌张力，减少胃内容物逆流至食道，从而降低因胃内容物回流而引发的喘息发作风险。对于存在胃内容物回流至食道并诱发喘息发作的胃型哮喘患者而言，此药物有治疗效果。
4.支气管扩张剂
支气管扩张剂如沙丁胺醇、茶碱可以通过舒张支气管平滑肌来缓解呼吸困难等症状。胃型哮喘患者的喘息症状部分源于膈肌运动受限所致胸腔内压增高压迫肺脏。支气管扩张剂通过降低胸腔内压来改善通气功能，从而缓解上述症状。
5.糖皮质激素吸入
长期规律地使用吸入性糖皮质激素如氟替卡松、布可控制哮喘病情，预防急性发作。胃型哮喘患者由于胃肠道功能紊乱可能导致口服糖皮质激素吸收不完全或不稳定，此时吸入给药成为更好的选择。吸入性糖皮质激素可以直接作用于呼吸道，减少气道炎症，对胃型哮喘也有一定的治疗效果。
建议定期监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的并发症。同时，应避免接触已知触发因素，如烟草烟雾、花粉或其他已知致敏物质，以减少哮喘发作的风险。
2024-03-10 15:47
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胃食管反流是消化道疾病的一种表现。由于胃液酸性物的刺激，可导致食管炎、上呼吸道炎等疾病。当胃液吸入气道可引起哮喘发作。动物试验结果表明，即使吸入少量胃液也可刺激气道受体而诱发哮喘。在哮喘患者中，胃食管反流症状的发生率为45%～60%;胃烧灼热感症状约77%，反酸感觉者约55%。任何可致食管下段括约肌张力降低的因素均可加重反流。但约23%的患者无症状，亦称“沉默反流”。
多发人群：所有人群
临床检查：酸碱度(pH)值测定 胃液酸碱度 食管24小时pH监测 激发试验 血液酸碱度
