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特发性肺间质纤维化治疗
补充说明：特发性肺间质纤维化治疗
a******W 2021-07-13 17:24
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
特发性肺间质纤维化患者可以考虑肺移植、抗纤维化药物治疗、吸入性糖皮质激素、免疫调节剂、吸氧疗法等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估肺移植的适宜性。
1.肺移植
肺移植是将患者自身的受损肺叶切除后，用供体健康的肺替代的方法来实现。通常由经验丰富的肺脏外科医师执行。此方法旨在通过替换功能丧失的肺组织来改善通气及氧气交换能力。对于存在严重呼吸困难、持续性低氧血症的特发性肺间质纤维化患者是一种有效的治疗方法。
2.抗纤维化药物治疗
抗纤维化药物包括吡非尼酮和尼达尼布，按医嘱口服。主要作用于抑制成纤维细胞活化，减少肺部积液和炎症。这两者均能减缓特发性肺间质纤维化的进展速度，降低急性加重风险。适用于稳定期患者。
3.吸入性糖皮质激素
长期规律使用吸入性糖皮质激素如氟替卡松、布可有效控制病情发展。这类药物具有强大的抗炎作用，在局部应用下能够显著减轻支气管黏膜水肿和充血现象；从而缓解因气道壁增厚所致之咳嗽、喘息等症状。
4.免疫调节剂
免疫调节剂包括环磷酰胺、硫唑嘌呤等，需遵医嘱服用。这些药物通过调节机体免疫反应来延缓特发性肺间质纤维化的进展。适合用于阻止病情恶化。
5.吸氧疗法
吸氧疗法涉及使用便携式或固定式设备提供高流量氧气给患者。该措施有助于提高血液中氧气含量，缓解因缺氧引起的胸闷、呼吸困难等问题。适用于存在持续性低氧血症的患者。
在接受特发性肺间质纤维化治疗期间，建议定期监测肺功能变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟、限制酒精摄入量以及均衡饮食，也有助于支持肺部健康。
2024-02-05 05:57
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低氧血症是指血液中含氧不足,动脉血氧分压(PaO2)低于同龄人的正常下限,主要表现为血氧分压与血氧饱和度下降。成人正常动脉血氧分压(PaO2)：83—108mmHg。各种原因如中枢神经系统疾患，支气管、肺病变等引起通气和(或)换气功能障碍都可导致缺氧的发生。因低氧血症程度、发生的速度和持续时间不同，对机体影响亦不同。低氧血症是呼吸科常见危重症之一,也是呼吸衰竭的重要临床表现之一。
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1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
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1.化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时；2.放射治疗患者；3.各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等；4.肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性（包括酒精性脂肪肝、酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化、急性酒精性肝炎）及其他化学物质毒性引起的肝脏损害。5.亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。6.解药物毒性（如肿瘤化疗药物，抗结核药物，精神神经科药物，抗抑郁药物，扑热息痛等）。
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