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ARDS的治疗
补充说明：ARDS的治疗
a******W 2021-07-13 17:24
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
ARDS的治疗可以采用肺保护性通气策略、体位引流、肺复张、肺表面活性物质替代疗法、糖皮质激素治疗等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.肺保护性通气策略
采用低潮气量、优化呼吸引导参数如PEEP和FiO2来减少过度膨胀和损伤。此策略可降低氧合压力伤风险，促进更好的气体交换，适用于急性呼吸窘迫综合征患者的管理。
2.体位引流
通过改变患者体位至头低位，利用重力促进分泌物排出。此方法有助于改善呼吸道分泌物清除，缓解因分泌物积聚导致的呼吸困难。适用于存在大量痰液积聚的ARDS患者。
3.肺复张
使用高PEEP或间歇正压通气技术促使塌陷的肺泡重新开放。此措施旨在恢复肺组织正常解剖位置及功能，对改善氧合有积极作用。
4.肺表面活性物质替代疗法
给予人工合成或捐献的肺表面活性物质以支持新生儿或早产儿的呼吸功能。对于先天性呼吸窘迫综合征或其他引起肺部发育不全的情况具有显著效果。
5.糖皮质激素治疗
遵医嘱口服或静脉注射甲泼尼龙、氢化可的松等药物以减轻炎症反应。针对急性严重感染引起的免疫系统过度活化状态所致的ARDS提供治疗作用。
ARDS患者应密切监测血流动力学指标，避免不必要的液体负荷，以免加重心脏负担。同时，营养支持也是必不可少的环节，包括肠内营养和必要时的肠外营养补充。
2024-02-21 10:26
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急性呼吸窘迫综合征(acuterespiratory distress syndrome,ARDS)是指严重感染、创伤、休克等肺内外袭击后出现的急性、进行性缺氧性呼吸衰竭。以肺泡毛细血管损伤为主要表现，属于急性肺损伤(acute lung injury,ALI)是严重阶段或类型。其临床特征呼吸频速和窘迫，进行性低氧血症，X线呈现弥漫性肺泡浸润。本症与婴儿呼吸窘迫综合征颇为相似，但其病因和发病机制不尽相同，故提出成人呼吸窘迫综合征(adult respiratory distress syndrome)的命名。现在称为急性呼吸窘迫综合征，缩写仍是ARDS。
人血白蛋白
1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
转移因子胶囊
用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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