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脂肪代谢障碍的原因
补充说明：脂肪代谢障碍的原因
a******W 2021-07-13 17:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脂肪代谢障碍可能源于肥胖症、高脂血症、糖尿病、甲状腺功能减退或肾病综合征等疾病状态。这些情况可能导致脂肪在体内积累或分布异常，从而引发一系列代谢相关的问题。面对这种情况，建议患者及时就医，以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肥胖症
肥胖症患者体内脂肪细胞数量增多或者体积增大，导致脂肪堆积，从而引起体重增加。这会导致机体对胰岛素敏感性降低，进而影响血糖水平和血脂水平。改善饮食结构、增加体力活动是控制肥胖的有效手段。例如，减少高热量食物摄入，如油炸食品、甜品等；适当进行有氧运动，如快走、游泳等。
2.高脂血症
高脂血症是指血液中胆固醇、甘油三酯等脂质成分浓度升高，导致脂肪在体内的分布异常。这种情况可能导致脂肪在肝脏内积累过多，形成脂肪肝。调整饮食结构，减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，增加膳食纤维的摄入量，有助于控制血脂水平。例如，可以多吃鱼类、豆类、全谷物等富含不饱和脂肪酸的食物。
3.糖尿病
糖尿病患者的胰岛β细胞受损或功能不足，无法有效分泌足够的胰岛素，导致血糖水平持续升高。长期高血糖状态会引起脂肪分解加速，导致脂肪代谢紊乱。药物治疗是控制糖尿病的主要方法之一。例如，口服降糖药如二甲双胍、磺脲类药物等可帮助降低血糖水平。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成和分泌减少，影响到身体的新陈代谢过程，包括脂肪的分解和利用。此时由于基础代谢率下降，能量消耗减少，容易造成体重增加和脂肪沉积。补充外源性甲状腺激素是治疗甲减的主要手段。例如遵医嘱服用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物以纠正低甲状腺激素状态。
5.肾病综合征
肾病综合征患者肾脏过滤蛋白质的功能受损，导致大量蛋白尿，使得白蛋白从尿液中丢失，引起水肿和脂肪代谢紊乱。水肿导致水分潴留，进而影响脂肪的运输和利用。免疫抑制剂是治疗肾病综合征的常用方法。例如环磷酰胺、他克莫司等药物通过抑制免疫反应来减轻肾脏炎症和损伤。
针对脂肪代谢障碍，建议定期监测体重变化以及血脂指标，同时注意均衡饮食，避免过度节食或暴饮暴食。必要时，可在医生指导下使用奥利司他胶囊、阿托伐他汀钙片等药物促进脂肪代谢和调节血脂水平。
2024-01-26 06:17
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肥胖症(adiposity)是一组常见的、古老的代谢症群。当人体进食热量多于消耗热量时，多余热量以脂肪形式储存于体内，其量超过正常生理需要量，且达一定值时遂演变为肥胖症。因体脂增加使体重超过标准体重20%或体重指数[BMI=体重(k)/身高(m)2]大于22.6者为超重，体重指数[BMI=体重(k)/身高(m)2]大于30者称为肥胖症。如无明显病因可寻者称单纯性肥胖症;具有明确病因者称为继发性肥胖症。
