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妊娠期甲状腺功能亢进症的治疗措施
补充说明：妊娠期甲状腺功能亢进症的治疗措施
a******W 2021-07-13 17:24
妊娠期甲状腺功能亢进症 抗甲状腺药物治疗 甲状腺 甲状腺激素 甲亢
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
妊娠期甲状腺功能亢进症的治疗可以考虑抗甲状腺药物治疗、碘-131治疗、β受体阻滞剂、心理行为疗法等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并调整治疗方案。
1.抗甲状腺药物治疗
抗甲状腺药物主要包括硫脲类和非硫脲类，通过抑制甲状腺激素合成来控制甲亢症状。该方法适合于孕期甲亢患者，因为其不影响胎儿甲状腺发育，且能有效控制母体甲亢状态。
2.碘-131治疗
碘-131治疗是给予患者特定剂量的放射性碘，破坏甲状腺组织，减少甲状腺激素产生的一种治疗方法。此法适用于无法耐受口服药或对口服药效果不佳者。它可以直接作用于异常增生的甲状腺细胞，具有快速、简便的特点。
3.β受体阻滞剂
β受体阻滞剂如可用于缓解心悸等症状，通常起始剂量低，逐渐增加至有效剂量。这类药物可降低交感神经兴奋导致的心率加快。对于存在快速型心律失常或心率过快的孕妇有帮助。
4.心理行为疗法
心理行为疗法包括认知行为疗法或放松技巧训练，需由专业人员指导进行。此措施有助于减轻因压力和焦虑引起的症状加剧。针对孕期特殊时期的心理变化及生理反应提供支持和教育。
孕期甲亢需要综合考虑药物治疗的风险与收益。建议定期监测甲状腺功能指标，调整用药方案，在医生指导下进行生活方式干预，保证充足休息，避免过度劳累，保持均衡饮食，补充足够的碘元素。
2024-01-10 16:57
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妊娠期正常孕妇甲状腺发生很大的生理改变。由于胎盘产生hCG及绒毛膜促甲状腺素(hCT)使甲状腺活性增加;雌激素增加促进肝脏甲状腺结合球蛋白 (TBG)增多且降解缓慢，使妊娠甲状腺增大，血管丰富，对碘摄取增多 ，约80%孕妇较非孕状态增大3倍。临床出现类似甲亢怕热、多汗、食欲增强、心率加快等高代谢状态。妊娠期甲状腺功能亢进包括：甲状腺功能亢进者合并妊娠和妊娠期发生甲状腺功能亢进两种。妊娠期甲状腺功能亢进多为Graves’病，主要由自身免疫过程和精神刺激引起，特征有弥漫性甲状腺肿和突眼。
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