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心源性昏厥最常见的病因是
补充说明：心源性昏厥最常见的病因是
a******W 2021-07-13 17:24
心源性昏厥 心律失常 冠状动脉粥样硬化性心脏病 先天性心脏病 心脏病
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心源性昏厥最常见的病因是心律失常、冠状动脉粥样硬化性心脏病、先天性心脏病、瓣膜性心脏病以及高血压性心脏病。针对不同的病因，治疗方法各异，因此确诊后应遵医嘱接受相应治疗。
1.心律失常
心律失常是指心脏节律异常，导致心跳过快、过慢或不规则，当心跳骤停时会导致大脑供血不足而引起昏厥。可遵医嘱使用盐酸普罗帕酮片、硫酸奎尼丁片等抗心律失常药物进行治疗。
2.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉内壁出现斑块，使血管狭窄甚至堵塞，影响了向心脏供应血液和氧气的能力。当血液流动受阻时，会导致心肌缺血和缺氧，进而引发心绞痛或心肌梗死，严重时会出现晕厥。患者可在医生指导下服用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等降脂药和降压药进行治疗。
3.先天性心脏病
先天性心脏病指心脏在胚胎发育过程中出现结构异常，包括房间隔缺损、室间隔缺损等，这些异常可能导致心脏血流动力学改变，从而引起脑部缺氧和代谢紊乱，引发昏厥。对于复杂先心病，需要通过手术治疗如体外循环下心脏直视手术来纠正畸形。
4.瓣膜性心脏病
瓣膜性心脏病指的是心脏瓣膜功能障碍，例如二尖瓣狭窄或主动脉瓣关闭不全，这会影响心脏的正常泵血功能，导致心脏输出量减少，血压下降，从而使大脑供血不足，引发昏厥。患者可以遵照医生的意见采用经皮球囊主动脉瓣成形术、经导管主动脉瓣置换术等方式进行治疗。
5.高血压性心脏病
长期未控制好的高血压可导致左心室负荷增加，心肌肥厚、扩张，最终发展为心力衰竭。心力衰竭时，心脏无法有效泵出足够的血液，造成脑部供血不足，此时就会发生昏厥。患者应遵循医生建议调整生活方式并配合口服卡托普利片、氢片等降压药以控制血压。
针对心源性昏厥，建议定期进行心血管健康评估，包括心电图、超声心动图和血脂检测。同时，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动和充足睡眠，有助于预防相关疾病的发生。
2024-02-20 22:10
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心厥是由于心输出量突然降低引起脑缺血而诱发的晕厥。严重者在晕厥发作时可导致猝死，是最严重的类型。是否存在器质性心脏疾病是影响晕厥患者预后最关键的因素。存在器质性心脏病或左室功能不全的患者若出现晕厥应高度警惕猝死的危险。根据国外的报道，心源性晕厥患者1年死亡率(18-33%)要明显高于非心源性晕厥患者(0-12%)或原因不明的晕厥患者(6%)。但这种差异主要是由心脏疾病而非晕厥的类型决定的。多数心源性晕厥与体位无关(心房粘液瘤等一些特殊疾病除外)，少有前驱症状，发作时可伴有紫绀，呼吸困难，心律失常，心音微弱和相应的心电图异常。引起心源性晕厥的心脏病可分为心律失常、心排血受阻和心肌本身病变三类。
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