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心源性昏厥如何治疗
补充说明：心源性昏厥如何治疗
a******W 2021-07-13 17:24
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心源性昏厥可以通过生活方式干预、心率控制药物、冠脉血管扩张术、冠脉旁路移植术等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.生活方式干预
通过咨询专业营养师制定健康饮食计划并建议患者减少钠盐摄入量。高钠饮食可能导致水钠潴留从而加重心脏负荷；低钠饮食有助于改善血液循环状态、减轻心脏负担。
2.心率控制药物
心率控制药物包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等，通过口服或注射给药，作用于心脏调节其收缩频率及强度。这些药物能够降低心率、缓解心肌耗氧量，从而预防因快速心律失常引起的心源性晕厥发生。
3.冠脉血管扩张术
冠脉血管扩张术是一种介入手术，在X线引导下将一根细长而柔软的导管插入到狭窄部位进行扩张。此手术旨在恢复血流至受损区域，改善心肌供血不足状况，防止因缺血导致的心源性晕厥发生。
4.冠脉旁路移植术
冠脉旁路移植术是采用自体血管绕过狭窄或堵塞的冠状动脉段，建立一条新的血液供应通路的手术方式。该手术可有效增加心肌氧气供应，减少因缺氧所致的心源性晕厥风险。
患者应定期监测血压、血脂水平以及心电图变化，以便及时发现潜在风险因素并采取相应干预措施。同时，保持适度体力活动如散步、太极拳练习也有助于促进血液循环，但须注意避免过度劳累以防诱发心源性晕厥事件。
2024-02-11 10:20
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心厥是由于心输出量突然降低引起脑缺血而诱发的晕厥。严重者在晕厥发作时可导致猝死，是最严重的类型。是否存在器质性心脏疾病是影响晕厥患者预后最关键的因素。存在器质性心脏病或左室功能不全的患者若出现晕厥应高度警惕猝死的危险。根据国外的报道，心源性晕厥患者1年死亡率(18-33%)要明显高于非心源性晕厥患者(0-12%)或原因不明的晕厥患者(6%)。但这种差异主要是由心脏疾病而非晕厥的类型决定的。多数心源性晕厥与体位无关(心房粘液瘤等一些特殊疾病除外)，少有前驱症状，发作时可伴有紫绀，呼吸困难，心律失常，心音微弱和相应的心电图异常。引起心源性晕厥的心脏病可分为心律失常、心排血受阻和心肌本身病变三类。
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1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
