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中上腹部疼痛是什么原因
补充说明：中上腹部疼痛是什么原因
a******W 2021-07-13 17:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
中上腹部疼痛可能是由胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胰腺炎或胆囊炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃炎
胃炎是由各种刺激因素引起的胃黏膜炎症反应，这些刺激可能包括食物、药物、酒精等。当胃黏膜受到损伤时，会导致局部出现充血水肿和渗出的情况，从而引起中上腹痛。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂进行治疗。
2.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御机制减弱导致的消化道溃疡，当胃酸和胃蛋白酶侵袭到黏膜深层组织时，会引起中上腹持续性疼痛。患者可遵医嘱服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等胃黏膜保护剂进行治疗。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染或长期使用非甾体抗炎药引起，会导致十二指肠黏膜受损，进而引发中上腹绞痛。患者需接受根除幽门螺杆菌治疗，如青霉素类抗生素联合克拉霉素、阿莫西林等药物进行治疗。
4.胰腺炎
胰腺炎是由于胰液分泌不畅引起的胰腺自我消化，此时胰腺会因为炎症因子的刺激而出现肿胀、疼痛的现象，且这种疼痛感可能会放射至背部或者中上腹部。轻症胰腺炎患者可通过禁食水、胃肠减压等方式缓解不适症状；重症胰腺炎则需要及时就医，在医生指导下通过手术的方式去除坏死组织。
5.胆囊炎
胆囊炎多由胆囊管梗阻合并细菌入侵所引起的炎症反应，炎症因子会刺激胆囊壁，引起右上腹剧烈绞痛，有时疼痛可放射至右肩背部。对于急性胆囊炎患者，可以考虑在医生指导下使用熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸等利胆药物进行治疗。
针对中上腹部疼痛，建议定期进行胃镜、超声内镜以及血液生化检查，以监测病情变化并排除其他潜在疾病。饮食方面，应避免食用辛辣、油腻及难以消化的食物，以免加重胃肠道负担。
2024-02-04 06:54
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胃炎是指由各种因素引起胃黏膜发生炎症性改变。在饮食不规律，作息不规律的人群尤为高发。根据病程分急性和慢性两种，慢性比较常见。包括急性胃炎（急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎）、慢性胃炎（慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎）、手术后反流性胃炎、胆汁返流性胃炎、电冰箱胃炎、巨大肥厚性胃炎等。
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